郭丽波，许长松

（辽宁电力中心医院电诊科，辽宁 沈阳 110000）

近年来，随着人们学习、生活、工作压力的增大，以及环境污染的加剧，导致发生甲状腺疾病的发病率呈现出不断增加的趋势。目前，临床上常用病理组织检查、核磁共振和超声检查等方法来进行甲状腺疾病筛查[1]。本文就对高频超声筛查甲状腺疾病在健康体检中的临床效果进行了分析，如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机选择2016年12月～2019年3月间到我院进行健康体检的人员共计780例，作为此次实验的研究对象，所有人员均为自愿参与实验，且已全部签署知情同意书。其中，男性430例，女性350例；最低小年龄22岁，最大年龄46岁，平均年龄（31.89±1.35）岁。

排出标准：不同意参加实验的。

纳入标准：知道实验情况的、颈部有包块的、超声诊断存在异常情况的。

1.2 方法

780例健康体检者均要用高频超声诊断仪进行甲状腺疾病筛查，详细记录其检查结果；同时，还要实施病理、彩超和MRI检查来进行验证。

本次实验中选用的超声诊断仪型号是日立图腾彩色多普勒超声诊断仪，其频率是4至12MHz；扫描时，健康体检者要维持仰卧位，将其颈部暴露出来，再全面扫描其甲状腺部位，检查内容囊括血流状况、甲状腺大小、有无结节（包括结节形态、部位、边缘状况和大小等）、内部回声等多个方面，并进行详细记录；同时，对健康体检者的颈部甲状腺周进行观察，看是否有无异常淋巴结[2]。

1.3 观察指标

记录阳性率、阳性符合率和检查结果的分类情况。

1.4 统计学指标

用SPSS20.0分析实验数据，计数资料以百分数（%）表示。

2 结 果

2.1 阳性率和阳性符合率情况

对780例健康体检者进行筛查发现，患有甲状腺疾病的有170例，阳性率是21.79%；本次检查结果和实验室诊断与手术后的病理结果一致的有135例，其阳性符合率是17.31%。详见表1。

表1 阳性率和阳性符合率情况

2.2 检查结果分类情况

170例甲状腺疾病患者的检查结果分类情况详见表2。170例甲状腺疾病患者都经过了病理检查、彩超和MRI的证实，其准确率高达100%。

表2 检查结果分类情况

3 讨 论

甲状腺癌属于恶性肿瘤的一种，此病在患者头颈部肿瘤中占有极重的比例；同时，在所有的内分泌器官癌症中，此病的发病率是最高的，不仅会影响患者的生活质量，还会影响患者的身体健康[3]。因此，对甲状腺癌患者来说，及早发现、及早治疗尤为重要。有研究发现，在甲状腺疾病筛查中，高频超声的临床应用效果良好。学者杨力云就详细分析探讨了应用高频超声筛查甲状腺疾病在健康体检中的效果，结果显示，500例体检者中有105例患有甲状腺疾病，检测的阳性率为21.0%；所有甲状腺疾病患者均行病理检查、MRI及彩超的证实，诊断准确率为100%，和本文基本相同。在本次研究中，对780例健康体检者进行筛查发现，阳性率是21.79%，阳性符合率是17.31%；170例甲状腺疾病患者都经过了病理检查、彩超和MRI的证实，其准确率高达100%。

综上所述，对健康体检者采取高频超声的检查方式进行甲状腺疾病筛查，能显著提高阳性率和阳性符合率，且诊断准确率高，值得在以后的临床应用中大力推广。