刘焕娣 赵 辉 王 彤 刘英华

（衡水市第二人民医院，河北衡水053000）

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是原发于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，也是头颈部发病率较高的恶性肿瘤之一[1]。本病恶性程度高，多数患者在确诊时已发生局域淋巴结转移或远处转移[2]。由于鼻咽部特殊的解剖位置，该区域肿瘤的手术治疗难度较大，同时，NPC的主要病理类型为低分化鳞癌，对放疗敏感性高，因此放射治疗成为NPC首选的治疗方法[3]。但患者个体敏感性差异较大，且放疗存在着诸如放射性损伤等毒副作用，限制了临床使用。近年来，中医药在减轻恶性肿瘤患者放疗毒副作用、改善生活质量、提高放疗疗效等方面取得了较好的效果[4]。我们临床发现，在放疗的基础上加用健脾扶正中药治疗NPC可增强患者免疫功能，减轻放射线损伤，提高放疗效果，现将相关研究结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择本院肿瘤科2017年1月至2019年4月收治的NPC患者96例，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组48例。治疗组男29例，女19例；年龄36～67岁，平均年龄（58.9±10.2）岁；体 重56～84 kg，平 均 体 重（67.7±7.4）kg；卡氏功能状态（KPS）评分62～78分，平均评分（69.3±5.8）分；Tumor node metastasis（TNM）分期Ⅱ期16例，Ⅲ期23例，Ⅳa期9例。对照组男26例，女22例；年龄38～69岁，平均年龄（59.2±10.1）岁；体重55～85 kg，平均体重（68.1±7.6）kg；KPS评分62～77分，平均评分（69.8±5.9）分；TNM分期Ⅱ期14例，Ⅲ期26例，Ⅳa期8例。2组患者年龄、性别、体重等基线资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次临床研究符合伦理学要求，并通过医院的伦理审查。

1.2 诊断标准 西医诊断按照《耳鼻咽喉头颈外科学》[5]中鼻咽癌的诊断标准。中医证型诊断标准参考《中医耳鼻咽喉口腔科学》[6]中正气亏虚、热毒伤阴型辨证标准。……