邵璞

北京朝阳急诊抢救中心神经外科，北京 100000

颅脑损伤是临床常见的一种神经外科疾病， 是外界力量直接或间接作用于患者头部产生的颅脑组织损伤，重型颅脑损伤指的是患者受伤后出现6 h 以上的昏迷或清醒后再次昏迷的患者，若救治不及时，会出现不同程度的脑组织缺血和坏死，进一步诱发脑血管痉挛，加重损伤脑组织的缺血而出现脑水肿，临床治疗以手术为主，传统骨瓣开颅减压手术的效果欠佳[1]。 而标准大骨瓣开颅减压手术是临床治疗脑挫伤和颅内血肿等诱发颅内高压的首选治疗手段[2]，为了探究其治疗重型颅脑损伤的效果，选取该院2018年9 月—2019年8 月间收治的患者中随机选取150 例患者进行了对比性研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院收治的患者中随机选取150 例作为研究对象，以数字随机表分为参照组和干预组，各75 例。 所有患者均自愿参与该次研究并签署知情同意书，该次研究通过了该院伦理委员会的批准。

纳入标准：经颅脑CT、MRI 等影像学检查确诊，符合《中国颅脑创伤外科手术指南》中重型颅脑损伤的诊断标准[3]，格拉斯哥昏迷评分（GCS）＜8 分。

排除标准：合并心肺肝肾功能严重障碍者，凝血功能障碍者，认知功能障碍者，各种因素导致无法行手术治疗者，妊娠期及哺乳期女性。

参照组，男∶女=48∶27；平均年龄为（48.62±5.19）岁；损伤原因：打击伤12 例、车祸伤18 例、高处坠落伤37 例、其他因素所致损伤8 例； 受伤至就诊的平均时间为 （0.85±0.27）h。

干预组，男∶女=51∶24；平均年龄为（48.53±5.26）岁；……