医院信息中心机房是承载本单位内部信息系统运行和外部网络接入的中心机房，是负责电子信息数据的传输、存储、运算和管理的大脑和心脏，是医院信息系统的核心部位。信息系统的不间断运行依赖于医院中心机房服务器存储网络设备系统的24小时安全运行保障。信息中心机房还是医院内外联络的网络关口，与上级主管部门、下级医院的网络畅通是互联互通之根本保障。医院信息中心机房安全稳健运行并可扩展性是现代化医院发展的基础。随着国际上医疗卫生信息新技术的大力使用，医疗行业改革不断深入，医院诊疗、护理、医技检查管理方方面面工作已从纸面手工转为电子化、信息化，数据存储量成几何级数增长。业务系统连续性，安全级别要求越来越高，老旧机房已逐渐不能满足发展要求[1]。一些单位即着手规划新建机房，并实施服务器、存储、网络核心设备迁移，这是改革发展中不可回避的问题。

1 背景、目标

根据山东省耳鼻喉医院建设发展需要，计算机中心机房从临床院区楼宇二层，迁移到办公院区楼宇二层。新机房建设要考虑标准化和模块化，确保稳定性及节省投资费用。中心机房空调系统、供电系统、消防系统、新风系统、防静电防雷系统，机房安全防范系统，网络系统等要求设置参数等规范标准参照《电子信息系统机房环境检测标准》执行。装修机房工期要求15 天，验收后即进行搬迁迁移设备，最短时间内恢复业务。

2 工程实施

2.1 机房建设

1）新机房选址的楼宇承重评估，由于新机房所在楼为办公楼，并非按照电子计算机机房标准建设，根据《电子信息系统机房设计规范》GB_50174-2008，楼宇必须考虑到大型设备对楼宇承重的要求。我们找到建造时的设计图纸请专家现场勘查，设计了加固方案，并由设计方组织专业团队安排从一楼破拆顶子进行加固施工，确保承重。

2）网络布线规划。因新中心机房与各病区楼宇需跨越市政道路，为将公共区域活动对我网络链路安全影响降至最低，减少因光缆被意外挖断等造成全院信息系统的中断，跨越市政道路部分开挖专用地沟或者走架空，供新机房至临床院内各弱电机房光缆跨路之用。机房顺利搬迁至新位置并正常使用后，将旧机房所有光缆和光纤柜回撤至旧机房所在楼二层弱电间内，并新布设一条96 芯光缆通过架空的方式连接至新机房，作为新布设链路的备份链路。完成时间与新机房装修并行，光缆提前拉到指定位置。

3）装修机房。相关模块见图1。信息网络中心根据目前信息系统能力要求及未来五年可扩展预测，根据《电子信息系统机房设计规范》按照A、B类机房建造标准建设，满足机房内功能区设计规划要求。要高标准高效率完成任务，首先统筹安排材料预定及制定施工计划。机房保温防尘防静电彩钢墙，为了使得房间内在铺装通风地板后的高度能更适宜，我们采取了包梁吊顶，在条件有限的情况下尽量保证可用层高。防静电地板的高度根据空调下送风要求权衡层高设计为400mm 高。新风系统安调启用后，测试动力系统主备双路电，协调基建科在项目计划将两路外电电缆拉到位，专业人员连接动力柜上电。不间断电源系统包含蓄电池组和机头，考虑承重环境及机房整体布局，把UPS 蓄电池组间选在楼宇一层合适的房间，预先将电缆路由送入机房UPS 机柜区域[2]。服务器区、网络区机柜散力系统，精密空调子系统布线，空调加湿除湿给排水防水系统建设。机房动环监控系统，机房装修中的合理时间节点安排消防系统布线，穿插进行。为尽可能降低对临床医疗业务的影响，新机房采用全新国标机柜，每机柜配置双智能PDU，弱电和强电均采用上走线模式。提前两天完工，除尘，做环境检测，验收合格。依据《电子信息系统机房设计规范》GB 50174-2008 中的有关要求，A 级机房区域正常环境条件和安全条件温湿度应达到标准，见表1。

表1 机房温湿度标准

2.2 搬迁机房

1）搬迁规划方案。在搬迁前期，信息中心协调各维护厂商测算搬迁资源并核算成本，上报院领导招标办会商后敲定总体方案。围绕医院应用系统的安全稳定运行，分析搬迁项目面临的问题，信息网络中心在搬迁中要做好几个方面：一是整体技术保障，确保可能发生的故障及时排除；二是需要确定搬迁影响的工作范围，做好工作防范；三是全院上下协调沟通工作；四是对外多个厂商的项目协调管理；五是确保计划精准，强有力执行，不失控[3]。信息网络中心组织各相关方成立项目组，对搬迁方案论证，对整个过程中涉及的模块环节分组负责，明确责任人AB 角，明确时间节点，明确质量目标。对实施计划详细到分钟，并要求各分项目负责双人确认无误。网络设备机柜和服务器存储设备每个机柜的摆放位置，下架顺序和上架顺序至关重要，画出图标标识清晰。除去动力柜和机柜之外，旧机房全部设备搬迁到新建机房，安装调试，顺序恢复全院信息网络系统使用[3]。详细情况参考表2。

2）发布中心机房搬迁通知，全院启动应急预案。信息网络中心在搬迁日停机前生成价表下发医技各科室，药房摆药站，并分组到住院处、门急诊、挂号收费处安装更新应急划价系统。

首先进行消防系统七氟丙烷钢瓶搬迁安装，作业空间允许的条件下，并行安排备用空调搬迁安装调试。机房外部迁移安装统一时钟服务器GPS 外设天线。UPS 蓄电池组迁移至指定房间安装妥当。在服务器搬入新机房时确保环境安全、温度、湿度达到计算机中心机房的标准。

为了最大限度减少对患者就诊治疗的影响，在关停业务系统的顺序上做了合理计划安排[4]。中午12:00 按计划顺序停第一批虚拟服务业务，电子病历、0A、LIS、医院感染监控，手术麻醉系统、全预约、档案系统、省互联互通、PACS 系统、病案系统、病理系统、叫号系统、自助系统、杀毒软件等，关闭各区域自助设备。

3）数据备份。项目组经过多次开会讨论制定了操作系统、数据库、虚拟机的详细备份方案，备份组按照方案组织实施。工程师停止第一批业务时，关闭EMR 系统监听，重新启动数据库，开始做增量备份。考虑到我院生产数据存量大，应急预案时间紧迫，在与各方工程师讨论备份方案时查看了每日增量记录，拟定提前两天做数据完整备份，验证无误。在搬迁日停机后做好近两日的数据增量备份，把备份时间压缩到3.5 小时内[4]。合理用药、EMR全备、PACS 数据库、叫号系统服务器备份数据完毕，ORACLE 工程师停止数据库。工程师接着停止第二批业务应用，包括HIS、合理用药、医保系统、防统方系统。各系统工程师按既定方案核对操作并技术验证。HIS 增量备份完成，开始停止HP 小型机，停止虚拟化，依次停止Vplex、VNX、RP4、再停止his 存储，停止Vsan 集群，然后关停网络设备。

4）服务器组进行服务器、存储设备停机关电检查，网络设备停机关电下架。停机顺序涉及到新上架后启动运行能否正常，经过服务器和存储工程

师进行论证确认，专人在旧机房现场负责停机总控制，不可随意更改。

表2 搬迁规划方案

5）动力组进行UPS 迁移。UPS 关机，手动按面板off 键，UPS 转到旁路以后，按照顺序手动关闭UPS 输出空开、输入空开、电池空开，观察UPS 机头面板指示灯灭掉后，关机完毕。按照顺序关机防止UPS 内部板件因关机顺序不对，造成损害。设备迁移到位安装完毕，开机，先合上旁路空开，观察面板旁路指示灯闪烁，待指示灯常亮以后合上输出空开，观察指示灯常亮以后，合上市电主路输入空开，指示灯常亮以后，手动按面板按键on 键3 秒，观察逆变灯开始闪烁，待常亮以后，合上电池空开，观察面板灯是否有红灯，无红灯的话，开机完毕，开机顺序必须先合旁路，防止因负载过大造成UPS无法转逆变。UPS 接入动力系统，主备电手动和自动切换测试成功。

晚上22:00 核心交换机、服务器、存储等顺序下架，包装转运。运输由维保方选择专业的搬家公司，对防静电防震防倾倒事项给以规范要求，因是跨院区跨市政道路作业，提前与保卫科协商人员及路面标识做好畅通保障。新机房设备上架，各厂商工程师按图索骥连接线缆，双人核对上下端连接，状态就绪。

次日早晨6:00 设备上电，运维工程师检查设备健康状态，检查系统是否有硬件、软件错误，如果有故障则先解决故障问题，检查系统，各业务系统工程师起业务。测试组配合医生工作站护士工作站、医技科室依序测试HIS，医保系统，LIS 系统，电子病历，全预约，PACS 等其他系统[5]。维护组工程师和门诊部导医在医院开诊时提前到达各科诊室检查运行状态，恢复业务。

6）与财务、门诊、药房等科室协同安排时机补全停机时产生的相关数据。

3 结论

在医院领导的正确领导和有力支持下，山东省耳鼻喉医院信息中心机房按预期要求搬迁完成，在尽可能短的时间内恢复信息系统生产正常使用。此次迁移中心机房，信息网络中心充分组织协调了各方技术力量，体现了科学制定搬迁方案和项目管理的重要性。本次搬迁同时锻炼了队伍，提升了管理及技术素养。本次机房建设，是一个中小机房案例，由于大楼土建非机房标准，承重能力要首先评估。机房按功能区划分相对独立的网络区和服务器区、空调区、动力系统区，消防区等。机房内防静电、温湿度控制对于保障服务器的正常运行至关重要，空调双机，我们选择了组合建设冷暖风循环通道的非冷通道模式。为确保空调下送风循环的能效，要首先保证防静电地板高度，机房内层高压缩吊顶尺寸。从温度控制最大利用空调的冷暖效能，多排机柜可考虑冷通道模式。计划新建改造机房时应考虑中心机房到楼宇设备间的双链路备份，医院信息中心机房建设及持续不可或缺的保障。