常颖颖　李淑霞　初岩

[摘要] 妇产科护理是高职高专护理专业的核心课程，是一门综合性和实践性很强的学科，创新应用BOPPPS新模型于妇产科护理教学工作，通过BOPPPS新模型的六大模块提高教学的有效性、系统性和整体。课题组对课堂教学提出BOPPPS新模型，为妇产科护理教学改革带来了一个全新的视角和有效的途径，也为高校教学课程改革注入新元素。

[关键词] BOPPPS新模型;妇产科;护理;创新

[中图分类号] R47;G642.4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（c）-0146-03

Application and Evaluation of New BOPPPS Model in Nursing Teaching of Obstetrics and Gynecology

CHANG Ying-ying， LI Shu-xia， CHU Yan

Heilongjiang Nursing College， Harbin， Heilongjiang Province， 150086 China

[Abstract] Obstetrics and Gynecology Nursing is the core curriculum of nursing major in higher vocational colleges. It is a comprehensive and practical subject. It innovatively applies the new model of BOPPPS to the teaching of gynecology and obstetrics. Large modules improve the effectiveness， systemicity， and integrity of teaching. The research team proposed a new BOPPPS model for classroom teaching， which brought a new perspective and effective approach to the teaching reform of gynecology and obstetrics nursing， and also injected new elements into the reform of university teaching courses.

[Key words] New BOPPPS model; Obstetrics and gynecology; Nursing; Innovation

国务院副总理孙春兰出席2018年全国职业教育活动周启动仪式暨全国职业院校技能大赛开幕式。她强调：“加强‘双师型教师队伍建设，打通校企人才双向交流渠道，健全人才评价体系，畅通人才成长‘立交桥，广泛宣传技术技能人才的劳动成果和价值。”根据该校护生特点及妇产科护理教学特殊专业性决定了某些教学模式如PBL、翻转课堂等，不能完全适应妇产科护理的教学。加拿大教师培训工作坊ISW最早提出BOPPPS教学模型，强调以学生为主体的六大模块化教学方式，提高专业课堂理论教学的有效性。该校妇产科教研组创新经典模型为BOPPPS新模型，充分调动护生个人和小组的学习主动性和积极性，并有教师为其掌舵护航，保证护生对重点知识的深刻正确理解和把握，提高护理学生评判性思维能力。

1  构建妇产科护理教学BOPPPS新模型

BOPPPS新模型是妇产科教研室进行课程设计的一种新模式，传统BOPPPS教学模型在医学教育专业应用较少，该课题在国家政策指导下，创新改革此传统模型为“B+案例”“O+动态”“P+情景”“P+网络”“P+护考”“S+评价”的BOPPPS新模型。强调学生参与和反馈的闭环教学过程模型，鼓励护生积极参与教学过程，使护生成为课堂的主体，使护生能深刻地领会和掌握所学知识。

①“B+案例”新案例，即由传统案例导入创新为：案例+动画、时政要闻、热播影视剧、医院调研真实病例，通过生动有趣的案例导入，让学生循序渐进地去寻求问题的答案，训练护生的临床思维能力。

②“O+动态”新学习目标，是通过结合临床需求与执业护士资格证书考试范围而制定，分为理论目标、技能目标、情感目标，培养护生的综合素质。

③“P+情景”新知识前测部分，以课堂情景模拟形式回顾已学内容，体现以学生为主体，护生分为若干工作小组，教师随机抽取一组，展示时间控制在5～7 min，教师反馈性评价3～5 min。

④“P+网络”新参与式学习，教师借助PPT、微课、慕课等新媒体手段讲授重难点内容，护生应用“学习通”参与式学习，可以用讨论、分析、实操等让学生来掌握教师所传授的知识信息，让护生集思广益，发挥想象力，提出创造性的想法或建议。

⑤“P+护考”新知识后测，通过“学习通”测试来了解护生对本节课的知识掌握情况，以更好地调整教学的深度与广度。

⑥“S+评价”新总结评价，教师总结知识点并布置作业，而后进行评价。评价分为两大模块“校内考核、校外考核”，校内考核借助SSP考核、OSCE考核、微格回视等客观技能考核项目，校外考核为常规第三方评价、临床带教老师评价方式等N元化的评价方式。

2  BOPPPS新模型的应用

BOPPPS新模型主要应用于该校妇产科护理的校内课堂教学、晨晚间护理、临床綜合实训及临床见习的系列教学过程中，并注重护生人文素质的培养，最终确保妇产科护理教学的理论系统化、技能标准化、测试公正化、评价科学化。

2.1  校内课堂教学中创新性地应用BOPPPS新模型

依据教学计划，在教材内精选5个内容，5个内容为《妊娠期妇女的护理》《分娩期妇女的护理》《产褥期产妇的护理》《妊娠期高血压疾病患者的护理》《分娩期并发症的护理》，开展BOPPPS新模型的教学方法进行教学。为避免流于形式，利用互联网手段之一“学习通”进行课前预习，课堂应用BOPPPS新模型进行教学。

“B+案例”利用手机软件“学习通”提供动画、时政要闻等学习材料，也曾经引入较为火爆的影视剧、医院调研真实病例，通过生动有趣的案例导入，让学生主动、循序渐进地去寻求问题的答案，培养护生的整体护理工作能力。

“O+动态”新学习目标，结合临床需求与执业护士资格证书考试范围内的知识点而制定，分为理论目标、技能目标、情感目标，三大目标根据授课内容的不同而弹性制定，通过制定三大目标来培养护生的综合素质。

“P+情景”以学生为主体，课前分组准备情景模拟，可以以小品、漫画、话剧等形式展示回顾已学内容，教师随机抽取一组，展示时间控制在5～7 min，同学利用“学习通”评分，而教师进行反馈性评价3～5 min。

“P+网络”教师借助新媒体手段讲授重难点内容，护生是属于“手机一族”，所以利用手机通过“学习通”进行有效的参与式学习，保持护生学习注意力，在班级群内展开病例讨论、护考试题抢答等。

“P+护考”护生毕业即面临就业，而护士资格上岗证是护生工作的一个重要证件，所以在日常教学中，还会围绕护考的考点开展教学，主要通过“知识点讲解+学习通测试”来了解护生对本节课的知识掌握情况，以便更好地调整教学的深度与广度。

“S+评价”教师总结知识点并布置作业，而后进行评价。《妊娠期妇女的护理》多采用SSP考核，侧重在护患沟通与人文关怀的考核。《分娩期妇女的护理》多采用利用模型小组演示，组间互相评分，教师示教性总结。

2.2  晨晚间护理中创新性地应用BOPPPS新模型

晨晚间护理临床见习是该校在国内首创。即从护生入学的第二学年开始，学生具备基础护理知识后，开始在本地三甲级医院进行临床见习，晨晚间护理时间分别在早6：00-10：00、晚15：00-19：00进行见习。

妇产科教研组的晨晚间护理护理主要安排在妇科一病房、产科三病房。护生主要针对科室内常见病的护理进行学习，并绘出思维导图，独立制定护理程序，书写护理病历。

护生以志愿者身份在临床开展见习，接触真实的患者，进一步有效衔接课堂理论知识与临床实践技能。而且还有力地推动了医院“优质护理服务工程”的开展，受到了医院、患者及家属的高度肯定。

2.3  临床综合实训中创新性地应用BOPPPS新模型

护生大二第二学期，进行临床综合实训，主要是针对妇产科常用特殊护理技术的学习和实践操作。在临床综合实训教学中创新性地应用BOPPPS新模型。

B+医院调研真实病例，通过生动有趣的案例导入，让学生循序渐进地去寻求问题的答案，训练护生的临床思维能力。

O+医院真实病例治疗效果的为目标（真实病例来源于教师假期进行临床实践时采集的病例，并记录患者出院时的治疗效果及各项检查结果，以此为依据制定该疾病类型引入教学应达到的学习目标）。

P+情景，课前安排护生，通过“学习通”收到学习内容，并小组内进行情景剧编排，课堂上由教师随机抽一个小组进行病例内容情景展示，时间控制在7～10 min。

P+网络，教师通过PPT、微课等新媒体手段讲解重难点，护生通过“学习通”参与学习，例如抢答题、讨论、制定护理措施等项目的学习。

P+护考，依据护考考点编辑试题，利用课上5 min左右的时间，对本节课内容进行测试，考查护生掌握的程度。

S+评价，多在课后完成，护生在课上学习相应内容后，课后制作PPT、思维导图等多种形式作为作业在“学习通”上交作业。评价可教师评价、护生互评、班班互评等多种形式。

2.4  临床见习中创新性地应用BOPPPS新模型。

护生带着BOPPPS新模型的六大模块内容进入临床见习。

B+案例，护生妇产科常见疾病病名进入临床见习。教师在护生实习前使用“学习通”发布常见病高发病的病名，护生通过见习回答治疗疾病时的护理程序是如何制定的。护生带着问题进入科室进行见习，尽快适应护士角色，并在工作中循序渐进地寻找问题答案，训练护生的临床思维能力。

O+动态，临床见习的“O+动态”侧重护生临床技能操作能力。通过临床见习护生在掌握理论知识的基础上，实际操作达到规范化、系统化、整体化。

P+情景，护生进入临床看到真实患者、体验护理工作，每天都在不断反复学习技能操作，间接地巩固基础理论知识，学以致用。在实际操作中始终贯穿着人际沟通能力的培养和职业语言表达能力的培养。

P+网络，护生在临床见到特殊病例，课通过网络大数据进行查询，学习该病例的病因、病例、治疗、护理措施等项目，缩短理论与临床之间的距离。在临床见习过程中，通过P+网络等形式可使护生反复体会技能操作要领，回归临床面对此病时，会更加有信心、有实效。

P+护考，结合考点，在临床进一步验证，题目内容是否与临床实际相吻合。临床见习加深学生对该考点的直观认识，有利于学生参加护士执业资格考试。

S+评价，多采用OSCE考核与第三方评价，这是两种科学的临床评价方法，对于护生而言是一次难得的机会，通过这两种方式可提高护生疾病评估能力、提高結合患者实际的护理操作技能、制定相应的护理计划等核心能力。

3  BOPPPS新模型的教学效果反馈

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，教学成绩以（x±s）表示，组间比较采用t检验。该校2018级护生选取4个班级分别为实验组、对照组，不同教学方法下学生成绩比较结果中，理论课（P<0.05）、实践课（P<0.01）、晨晚间护理（P<0.01）、臨床见习（P<0.01）差异有统计学意义。根据两学期的教学反馈，采用BOPPPS新模型实践教学大幅提高调动和激发护生学习创新的兴趣和欲望，改善教学环境，提高护生技能操作能力、提升护生临床评判性思维能力，理论成绩目前显示无明显变化。见表1。

4  结语

该校拥有中央财政支持项目，配有妇产科高仿真实训室等，为理论授课、实训、岗前培训及网络资源的录制提供了保障。借鉴国内外医学教育领域对BOPPPS的研究结果，构建BOPPPS新模型，并把BOPPPS新模型用于妇产科护理教学中进行实践研究，以点带面，推动我校护理专业教学改革，提高教学质量，强化教师素质，适应临床供给需求，推动该校“双高建设”。

[参考文献]

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（收稿日期：2019-12-27）

[课题来源] 黑龙江省教育科学十三五规划2019年重点课题：BOPPPS新模型在妇产科护理教学中的实践研究（GZB1319024）。

[作者简介] 常颖颖（1980-），女，辽宁开原人，硕士，中级讲师，研究方向：妇产科护理。