（扬州市江都人民医院妇产科，江苏 扬州，225200）

近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势，且趋于年轻化。在异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见，占95%左右。现将我院自2013年1月至2016年1月腹腔镜手术治疗112例输卵管妊娠与同期传统经腹手术治疗113例输卵管妊娠进行临床分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院妇科自2013年1月至2016年1月入院的225例输卵管妊娠患者均符合输卵管妊娠的临床诊断标准：均符合输卵管妊娠患者诊断标准，将患者分成观察组112例行腹腔镜手术，平均（32±14）岁，经产妇64例，未产妇48例，其中20例为首次妊娠，30例实施过人工流产手术。对照组113例行传统经腹手术，平均（33±14）岁，经产妇72例，未产妇41例，40例实施过人工流产手术。2组患者一般资料对比物差异，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 观察指标

分别评价2组手术时间长短、术中出血量的多少、有无术后镇痛、术后肛门排气时间的长短、有无术后吸收热以及住院时间长短。

1.3 手术方法

1.3.1 术前准备

所有患者术前均行全身及妇科检查，按常规手术准备，术前留置尿管，麻醉方式均选择气管内插管全麻。

1.3.2 手术步骤

1.3.2.1 观察组：患者取仰卧位，在脐孔上缘1cm、左下腹1cm、右下腹0.5cm作Trocar穿刺，输注二氧化碳气体，气腹压力维持在12kPa左右，置入内窥镜，观察盆腹腔内情况，确定异位妊娠类型及部位，盆腔内积血情况。本观察组112例均采取患侧输卵管切除术，提起患侧输卵管，超声刀切断其系膜和峡部，取出切断的输卵管。

1.3.2.2 对照组：患者取仰卧位，下腹中线位置纵行切开，切口长度约8cm，切开皮肤、皮下脂肪，逐层进腹严密止血。……