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老年长时间手术患者采用不同全身麻醉方法对苏醒的影响

2020-06-08

今日健康 2020年2期
关键词:差异

(广州中医药大学附属骨伤科医院,广东 广州,510000)

本文以45例神经外科患者展开研究,旨在探讨一种更适合老年人长时间手术的麻醉方案,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年6月至2014年12月在我院神经外科接受手术治疗的45例患者为研究对象,45例患者中有11例为胶质瘤、23例为脑膜瘤、血管瘤7例、听神经瘤4例。采用随机分配的方法将患者分为3组,A组、B组、C组各15例。A组15例患者中男性7例,女性8例,患者的年龄(61-77)岁平均年龄为(65.98.8)岁;患者的体重为 52-79kg;B 组包括男性 10例,女性 5例,患者年龄为(63-79)岁,平均年龄(66.59.1),体重为(53-77)kg;C组15例患者中男性9例,女性6例,患者的年龄为(62-80)岁,平均年龄为(66.98.9)岁,患者体重为(51-75)kg。比较可知,三组患者的性别、年龄等基本资料并无统计学差异(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法

患者进入手术室前30min分别肌肉注射0.5mg/kg咪达唑仑和0.02mg/kg阿托品。认真监测患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度等指标是否正常。3组患者采用相同的麻醉诱导法,均使用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵、异丙酚进行静脉注射。气管插管之后连接麻醉机通气,设定其呼吸频率为(RR)12次/min,A组给予异丙酚和七氟醚复合麻醉法,设定异丙酚输注速率4mg/(kg*h),依据BIS及时调节七氟醚的浓度。B组先给予异丙酚静脉输注,设定其输注速率10mg/(kg*h),随后依据BIS监测及时调整输注速率[1]。当患者病变脑组织进行切除操作后不再进行异丙酚输注,改用七氟醚实施吸入维持。C组先给予七氟醚吸入维持,当病变切除完成后改用异丙酚输注维持,并通过BIS监测合理调整输注速率。……

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