徐金桂

腹部手术后由于创伤、麻醉、胃肠减压等，患者常常出现疼痛[1]、腹胀、恶心呕吐、尿潴留、肠粘连、便秘、炎性肠梗阻、肠麻痹等不良反应[2]， 尽管不同的护理措施对这些不良反应均有不同的改善效果，但还是不尽人意。

本研究对腹部手术后的患者在常规护理的基础上采用指压按摩，通过运用手指压揉穴位，疏通经络， 缓解紧张、调节情绪、增强全身血液循环、减轻疼痛，使机体恢复平衡，达到减少或减弱腹部手术后不良反应的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月—2019年6月在我院实施腹部手术的患者178例，按随机数字表法随机分成2组，其中观察组(指压按摩护理组)89例，男51例，女38例；年龄21～60岁，平均(41.29±5.36)岁；阑尾切除术12例、胃肠手术42例、肝胆手术30例、胰脏手术3例、脾切除手术2例。对照组(常规护理组)89例，男49例，女40例；年龄20～59岁，平均(41.32±5.33)岁；阑尾切除术11例、胃肠手术44例、肝胆手术29例、胰脏手术2例、脾切除手术3例。2组患者性别、年龄、病情比较，P>0.05。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①在我院实施腹部手术，年龄20～60岁患者；②完成了指压按摩护理全过程；③临床资料完整；④签署了知情同意书。排除标准:①合并严重的心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等；②粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、不全性肠梗阻需手术治疗的患者；③妊娠或哺乳期妇女。

1.3 方法

1.3.1 常规护理 ①术后采取低半坐卧位或斜坡卧位，减少腹部张力；②术后24 h鼓励患者行深呼吸锻炼；③鼓励患者下床活动，指导患者按摩腹部以及骶尾，从而促进胃肠蠕动，利于排气；④……