朱海洋，肖亮，黄金玲

江西省万安县中医院 （江西吉安 343800）

随着年龄的增长，人体机体功能会出现退行性改变，骨密度逐渐降低，且脆性升高，加之人口老龄化加剧，老年群体成为股骨颈骨折、桡骨远端性骨折等相关骨科疾病的多发群体。骨科手术是治疗该类疾病患者的常用手段，但由于老年患者机体功能退化较为严重，耐受性差，从而导致手术风险高，术后并发症多[1]。给予患者科学有效的麻醉方式，会使患者处于平稳状态，以降低手术应激反应，减轻手术对患者造成的损伤。目前，连续硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉是临床常用的麻醉方式，均可满足正常手术需求。但连续硬膜外麻醉诱导时间长，易出现阻滞不全现象，腰-硬联合麻醉是联合应用腰麻与连续硬膜外麻醉的麻醉方式，具有起效快、阻滞完善、疼痛效果佳等优点，更适用于老年患者手术，但临床关于两种麻醉方式的应用效果仍存在一定争议[2-3]。本研究旨在分析腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉对老年骨科手术患者血流动力学的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2019年7月于我院行骨科手术的老年患者78例，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各39例。对照组男20例，女19例；年龄61～84岁，平均（71.86±5.79）岁；胫骨骨折17例，股骨头骨折12例，股骨粗隆间骨折10例；美国麻醉师协会分级Ⅱ级22例，Ⅲ级17例。试验组男19例，女20例；年龄62～85岁，平均（71.91±5.82）岁；胫骨骨折16例，股骨头骨折14例，股骨粗隆间骨折9例；美国麻醉师协会分级Ⅱ级23例，Ⅲ级16例。……