杨冕

摘 要：[目的] 探讨骨科手术易感细菌的分析。[方法]骨科病房发生感染的病例60例。对其尿液、血液、分泌物进行细菌培养。[结果]尿液中细菌阳性的检测率为43%，血液中细菌阳性的检测率为40%。分泌物中细菌阳性的检测率为74%。[结论] 骨科手术切口感染其中易感细菌为铜绿假单胞菌、CNS和大肠埃希杆菌。

关键词：骨科;易感细菌;分析

引言：

骨科病人术后感染是最常见的院内感染，外科手术感染的8%?40%。在骨科治疗的开放性伤口感染是一个重大的问题，更容易受到细菌的侵袭造成的伤口表面结果的开放性伤口，骨折患者感染的细菌感染及抗生素的應用问题，需要解决的问题，而手术是伤口愈合问题的最重要的问题。

一、资料和方法

（一）一般资料

收集 2011年1月至2012年1月医院骨科病房发生感染的病例共60例，其中男 41 例，女 19 例;其中车祸伤 26 例，摔伤 14 例，砸伤 9例，坠落伤 6 例，其他 5 例，年龄 9～46 岁，平均 31岁。术后送检各种细菌培养样本约180份，其中尿液60份，血液60份，分泌物60份。

（二）方法

严格按无菌要求采集感染患者的各类标本，及时送检。根据《全国临床检验操作规程》进行常规细菌培养;按照ATB Exprssion系统的操作规程进行细菌的鉴定;药敏试验结果根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的标准判断。

二、结果

通过对细菌的培养，不同标本的培养阳性数，各种标本中居前三位的分离菌分居及株数见表1.

三、讨论

2011年1月-2012年1月从骨科感染患者的临床标本中共分离60株菌，阳性率为57%。调查发现，大肠杆菌在医院感染中是最容易受感染的，同时也是骨科最重要的致病细菌，分离率远高于其他病原体。……