叶莹莹，莫洁玲

(1.广西医科大学第四附属医院，广西 柳州；2. 广西医科大学护理学院，广西 南宁)

0 引言

痛风(gout) 是慢性嘌呤代谢障碍所致的一组异质性代谢性疾病。痛风石是痛风慢性期的特征性改变，是一种由尿酸钠(monosodium urate，MSU) 晶体沉积引起的慢性异物肉芽肿反应，通常在痛风首次发作后的3-8 年发生[1]。痛风石是致残、致死的重要原因，据报道，痛风石致残率为36.8%，致死率为9.1%。痛风石不仅可以造成局部骨质缺损、关节畸形，尤其重要的是在外因的诱发下可导致关节炎反复急性发作，影响患者的日常生活和工作效率，还可能使患者产生自卑、外观欠佳等不良情绪，导致心理焦虑和抑郁等心理健康问题。本研究旨在调查痛风石患者心理焦虑和抑郁情况。

1 对象和方法

1.1 对象

2017 年5 月至2019 年5 月便利选取在本院住院确诊患痛风石的155 例病人为研究对象。痛风石患者入选标准：(1) 符合2015 年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)/美国风湿病协会(ACR)诊断标准；(2)年龄≥18 周岁，发病≥1 个年；(3)查体可见“痛风石”；(4)意识清楚，能进行正常书写或交流者；(5)知情同意，自愿参加。排除标准：(1)恶性肿瘤患者；(2)合并心肝肾等功能不全者；(3)合并严重的高血压、糖尿病、呼吸系统疾病者；(4)合并其他影响关节病变者；(5)严重认知及精神障碍者；(6)合并可引起关节肿痛的其他疾病者；(7)不同意参加者。

1.2 研究方法

患者一般资料和疾病相关资料通过自制问卷调查及在我院病历系统上获取。

1.2.1 主要采用调查问卷，采用国际公认的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行患者自我评估评分。……