摘  要：基本医疗保障随着医疗改革的发展而进一步推进，医保呈现出人数多、覆盖范围广的特点，该背景下需要医院增强医保管理工作水平。本文从人员、管理、监督三个角度分析了医院医保管理现状，同时从管理体系、信息系统、和谐关系等角度出发，提出了医院医保管理工作建设策略，以供参考。

关键词：医院;医疗保险;管理工作;建设策略

近年来，国家加大了医保投入力度，政策上也多有倾斜，提高了报销率，以满足人们就医需要。这就直接导致了我国医保费用呈现逐渐上升的现象，给管理带来了诸多压力。为了更好地服务真正有需求的人们，排除不合理问题，缓解管理压力，有必要分析管理现状，提出有效的建设策略。

一、医疗保险管理工作现状

（一）人员现状

对医保政策的了解程度会影响医务人员服务质量。实际工作中，医务人员由于任务繁多，大量时间花费在完成本职工作中，少有时间与精力去了解当地医保政策。而医保政策在医务人员学生时代也较少涉及。这一方面导致医务人员对医保政策重视不够;另一方面导致医务人员自主学习医保政策的能力较低。综上，医务人员准确获悉医保政策有难度，降低了其服务的有效性。此外，还存在部分医务人员缺少管理费用的积极主动性，该现象部分存在于临床医生群体中，其受到部门管理与“灰色利益”的诱导，存在用药、检查等不合理问题，其道德素质、职业素养有待提升。……