冯培 王艺潇 谷婷

[摘要] 目的 观察口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度的影响。方法 该次选择2018年2月—2019年3月该院收治老年糖尿病合并的口腔疾病的患者60例，隨机分为对照组和治疗组组，各30例。对照组实施常规护理措施，治疗组在此基础上进行口腔护理干预，比较护理效果。 结果 治疗组与对照组相比，患者焦虑和抑郁情况显著改善，治疗组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度有明显效果。

[关键词] 口腔护理干预;口腔疾病;老年糖尿病

[中图分类号] R587          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）01（b）-0156-02

[Abstract] Objective To observe the effect of oral nursing intervention on nursing satisfaction of elderly patients with diabetes mellitus complicated with oral diseases. Methods Sixty patients with oral diabetes mellitus admitted to our hospital from February 2018 to March 2019 were randomly divided into control group and treatment group. The control group was given routine nursing measures， and the treatment group performed oral care intervention on this basis to compare the nursing effects. Results Compared with the control group， the anxiety and depression of the treatment group were significantly improved， and the satisfaction of the treatment group was higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion Oral care intervention has a significant effect on the satisfaction of nursing patients with diabetes mellitus complicated with oral disease.

[Key words] Oral care intervention; Oral disease; Senile diabetes

相关医学领域的研究表明[1]，口腔护理的治疗对老年糖尿病联合口腔疾病患者的口腔症状更加安全高效，且对血糖水平得以控制，从而使患者生活质量显著提高。老年糖尿病则是一种极为普遍的发病病状，尽管如此，许多患者不重视其病的重要性，而糖尿病患者的血糖如果不稳定，则易引起口腔的相关疾病，增加了感染发病率的风险。故2018年2月—2019年3月该院收治老年糖尿病合并的口腔疾病的患者护理治疗进行相关评价，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院60例收治老年糖尿病的患者，随机分为对照组30 例和治疗组 30 例，经伦理委员同意，均诊断符合糖尿病临床指标。对照组患者男女比例：2：1 ，年龄大小60～89岁，平均年龄（69.5±9.3）岁，糖尿病病程2～7年，平均病程（4±2.2）年，含有合并牙龈炎20例、牙周病3例和其他伴随性牙病7例;治疗组男女比例为1：1，年龄大小61～85岁， 平均年龄（73.2±7.9）岁，糖尿病病程 2～7年，平均病程 5.1±3.4）年，含有合并牙龈炎15例、牙周病10例和其他伴随性牙病5例。比较两组患者一般资料差异无统计学意义（P> 0.05）。

1.2  血糖控制方法

对照组患者只接受基础护理的治疗， 能够使患者的血压水平以及血糖水平得以控制，并且护理人员需要对患者的病情详细观察，并伴随着患者饮食进行合理的看护等; 治疗组的患者不仅在原有护理治疗的基础还要对其口腔护理进行治疗，基本操作为： ①监督患者刷牙频率要≥2次，且用医院口腔护理指定牙刷，且少于3 min的口腔护理，若发生牙龈出血要及时处理，避免恶化;避免食用具有刺激性的食物，对过热或者过冷的水严格控制;②让患者坚持吃饭后坚持温开水漱口，保持口腔清洁;在此过程中，保证患者心理情绪，工作人员态度做到友善，目的使患者情绪稳定，心情处于放松状态，关注极端行为是否正常。

1.3  观察指标

治疗先后观察治疗组和对照组的患者的餐前的血糖和餐后1.5 h的血糖水平，评价患者的血糖情况是否得以控制，用护理过后患者的满意程度调查表来对两组患者的满意度进行评分，总计的分值共计0～100分，患者满意度评分越高说明满意程度越好，患者满意度评分越低说明满意程度越不好。

1.4  疗效评定标准

治疗后的患者若口腔的相关症状消除，临床症状相关症状有极大改善，则为最好;如果治疗后患者口腔的相关症状良好，临床症状相关症状有极大缓解，则为好;如护理治疗后患者的口腔的相关症状未消除，临床症状相关症状没有好转反而恶化，则为无效[2]。

1.5  统计方法

实验数据为 SPSS 21.0統计学软件运行，计数资料以[n（%）]统计，并且用 χ2进行检验，计量资料用（x±s）来表示并且用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  血糖控制情况比较

治疗组血糖控制与对照组相比，差异有统计学的意义（P<0.05），见表 1。

2.2  感染发生概率及满意度比较

治疗组的感染发生概率1.88%、护理满意度为99.52%，对照组分别为14.62%、90.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2 。

3  讨论

流行病学相关研究指出糖尿病的患者更加容易患有口腔疾病问题，并且相关牙周病症状发生的概率可达到普通的糖尿病患者基数的3倍之高。 糖尿病的患者所受细菌的感染风险概率高，因为对细菌的防御能力比较弱，是细菌有机可乘，细菌大量滋生，致使患者的口腔内细菌发生紊乱，进而病情加重，所以，口腔护理显得尤为重要[3]。老年的糖尿病联合口腔疾病症状的患者，经过护理过后，可以对患者的个人卫生进行良好的监督，而且患者也有意识的提高意识，此外，研究也表明卫生宣教教育能得以顺利开展，创造良好的治疗条件[4]。

该文研究表明，治疗组空腹血糖情况为（5.9±0.4）mmol/L 、餐后1.5 h血糖情况为（7.91±1.24）mmol/L、糖化血红蛋白（7.0±0.4）%与对照组相比， 治疗组的感染发生概率1.88%、护理满意度为99.52%优于对照组。理由为：特殊口腔护理干预主要让患者以良好的心态面对病魔，以血糖情况是否得以控制为原点，开展常规的基础上再加以个性化护理。 患者都是年龄较高，且抵御疾病的免疫系统降低，因此，工作人员更加耐心的讲解，使其明白预防口腔疾病相关知识的重要性，让患者的血糖水平得以控制以及保证情绪的舒缓[5]。

综上所述，口腔护理治疗对老年糖尿病联合口腔疾病患者的恢复有非常显著疗效，不仅血糖水平得以控制，对满意度的护理也提高了，同时感染发生的概率大大降低，因此，此个性化护理措施可以成为该病的优选方法。

[参考文献]

[1]  马丽霞.口腔护理对老年糖尿病患者的效果观察[J].中国保健营养，2013，23（9上旬刊）：5173.

[2]  姜海荣.延续性护理干预对老年糖尿病患者生存质量的影响 [J]. 齐鲁护理杂志，2015，21（1）：78-79.

[3]  逯燕萍.老年糖尿病合并口腔疾病患者的口腔护理效果研究[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：166-167.

[4]  张薇薇.口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度的影响[J].糖尿病新世界，2017，23（6上旬刊）： 99-100.

[5]  王丽娟. 口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度的影响 [J]. 糖尿病新世界，2019，7： 168-169.

（收稿日期：2019-10-21）