磁共振小肠造影在炎性肠病诊断中的应用价值
2020-05-21陈鸣晖
陈鸣晖
福建中医药大学附属人民医院影像科 (福建福州 350004)
炎性肠病即非特异性肠道炎性疾病,发病过程缓慢,且反复发作,病因尚不明确。由于炎性肠病缺乏特异性病理改变及典型临床症状,临床诊断时不可根据某一症状或某项检查确诊,需综合分析,追踪随访,根据具体临床表现结合影像学及内镜检查确诊。内镜、X 线、血管造影等方式对于复杂病变诊断特异度低,存在缺陷,而磁共振小肠造影(magnetic resonance enteroclysis,MRE)可全方位成像,分辨力较高,评估肠道病变具有较佳优势[1]。本研究旨在探讨MRE 在炎性肠病诊断中的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2018年7月至2019年7月我院收治的40例疑似炎性肠病患者的临床资料,其中男27例,女13例;年龄18~65岁,平均(34.25±3.24)岁。本研究经医院医学伦理委员会审核批准;患者均出现腹泻、腹痛等症状,均无缺血性肠病,均无对比剂过敏史,均自愿签署知情同意书。
1.2 方法
所有患者均行MRE 检查。(1)肠道准备:检查前,患者需禁食6 h,将甘露醇溶液(福州海王福药制药有限公司,国药准字H3502049)与水按照1 ∶4进行稀释,给予患者口服;根据患者体重调整剂量与用法,体重>50 kg,检查前2 h 服用1 000 ml,检查前30 min 服用500 ml,检查之前服用300 ml;体重≤50 kg,检查前2 h 服用10 ml/kg,检查前30 min 服用5 ml/kg;所有患者检查前10 min 肌内注射盐酸消旋山莨菪碱(天津金耀药业有限公司,国药准字H12020889)5 mg,必要时可增加用量。(2)仪器、参数及试剂:采用德国西门子magnetom Verio 医用磁共振成像设备进行磁共振肠道造影检查,其中扫描序列为T1WI,TR 1 100 ms,层厚5 mm,间距0.5 mm,TE 800 ms,FOV 268 mm×233 mm,层数24,激励1次;……
