谢 妍，吴贞红

(无锡市妇幼保健院生殖医学中心，江苏 无锡 214002)

随着现代生活方式的改变及食物类型的多样化，肥胖人群越来越多，肥胖成为了一个世界性的难题[1]。根据世界卫生组织（WHO）的标准，居民体重指数（BMI）≥25 kg/m2为肥胖[2]，肥胖是引起高血压、糖尿病、慢性心脑血管疾病的重要因素之一，对人类健康造成严重威胁。同时，肥胖可导致育龄期妇女内分泌紊乱、月经不调、无排卵和流产率增加等。本研究旨在分析系统护理干预是否能改善肥胖不孕患者IVF-ET后的妊娠结局，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的80例肥胖不孕接受IVF-ET治疗的患者为研究对象。年龄24～39岁，平均年龄（28.7±4.1）岁，不孕时间为3～10年，平均（4.5±1.1）年，并且满足以下条件：1）25 kg/m2＜BMI＜30 kg/m2，胆固醇、低密度脂蛋白及总甘油三酯等血液学指标高于正常范围。2）不孕因素排除男方因素、多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢囊肿、一侧卵巢切除及卵巢手术者或存在其他内分泌疾病者、子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者。该80例患者平均分为两组，且保证两组患者在年龄，不孕年限及BMI指数无显著性差异（表1）。一组为对照组40例，实施一般常规护理，一组为实验组40例，实施系统护理心理护理，运动膳食指导。系统性护理干预在IVF-ET周期前实施，时间为6～10个月。实验组实施系统性护理干预6-10个月后，需达到以下条件之一，方可进行IVF-ET，1）BMI恢复正常范围即＜23，体重恢复正常范围。2)体重下降原基础值的5%以上；3)总甘油三酯、总胆同醇、低密度脂蛋白等多项血脂指标全部回归正常范围。……