荣志艳

（苏州大学附属常熟医院（常熟市第一人民医院），江苏 常熟 215500）

重型颅脑损伤患者多需采取机械通气，且容易出现呼吸机相关性肺炎，对其生命健康带来不良影响，需要予以积极护理干预，减少呼吸机相关性肺炎的发生[1]。本文将2017年04月～2019年02月本医院收入的60例行机械通气治疗的重型颅脑损伤患者纳入实验资料，评估预防呼吸机相关性肺炎(VAP)护理方法运用于行机械通气治疗的重型颅脑损伤患者中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将本医院收入的60例行机械通气治疗的重型颅脑损伤患者（病例选自2017年04月～2019年02月）归入项目资料，参考随机双盲法实行分组，一组入组30例。对照组年龄均值是（42.43±2.88）岁，试验组年龄均值是（42.35±2.67）岁。统计两组基础数据资料，P＞0.05。

纳入标准：（1）行机械通气的重型颅脑损伤患者；（2）患者家属签名知情同意书；（3）研究方案上报医学伦理会得到批准。

排除标准：（1）年龄小于18岁；（2）机械通气时间小于48小时。

1.2 方法

对照组运用常规护理方法：密切检测生命体征，维持呼吸道通畅等。

试验组运用预防呼吸机相关性肺炎(VAP)护理方法：第一，体位护理，将患者病床床头升高30度到45度，促使静脉血回流，防止胃内容物而进到呼吸道中。第二，声门下吸引护理，采取负压吸引装置予以声门下吸引操作，且保证管路没有受到挤压及折叠，若滞留物比较黏稠、不容易吸出，则采取0.9%氯化钠注射液实行冲洗操作。第三，口腔护理，定时采取九尔口爽漱口，采取含漱口水的负压吸引管路实施口腔冲洗操作。……