屠娜飞 倪斐琳* 桑丽清

众所周知，每年10月29日是世界卒中日，心脑血管疾病已是我国居民死亡的第一原因，且目前脑卒中疾病发病率逐年上升。而抑郁失眠是卒中后最常见的并发症之一，严重影响患者的神经功能和生活能力的恢复，甚至加重疾病的发展。临床西医常采用药物疗法，存在一定的副作用或者不良反应。近年来作者遵循调节阴阳、祛邪扶正的中医原理采用耳穴揿针的方法治疗失眠，现总结报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择本院神经内科住院部的60例失眠患者，其中男28例，女32例；年龄53～81岁；病程1～2个月，按随机住院顺序分为耳穴揿针组（治疗组）和口服药物组（对照组），每组各30例。治疗组中男16例，女14例；年龄53～81岁，平均（59±11）岁。对照组中男13例，女17例；年龄55～80岁，平均（61±10）岁。经统计学分析，两组一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断与排除标准 诊断标准：（1）采用《中国精神障碍分类与诊断标准》［1］中相关失眠的诊断标准；（2）经临床诊断，头颅CT或MRI证实，确诊为脑卒中［2］；（3）卒中患者病情稳定，可自行完成各项量表测评；（4）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（24项）量表评分≥20分［3］。排除标准：（1）不符合以上诊断标准者；（2）酗酒或精神病史者；（3）其他疾病引起的继发性失眠患者；（4）有严重并发症或者认知功能等障碍无法配合测评者；（5）耳廓皮肤破损者或皮肤易过敏者。

1.3 治疗方法 治疗组：选取患者一侧耳朵，检查患者皮肤完整性，询问不锈钢、胶布是否过敏，有过敏、皮肤破损或瘢痕处者不宜使用，对于初次接受治疗的患者，应先消除其紧张情绪，做好相关宣教。……