张剑锋 杨国栋

股骨粗隆间骨折为现阶段较为多见的老年性骨折，其与骨质疏松二者之间关系密切［1］。股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗具有创伤小、力学稳定性佳、利于术后恢复等优势，现已广泛应用于治疗股骨粗隆间骨折，但由于老年患者体质较差，术后常出现贫血情况，进而增加感染风险、延缓术后恢复等［2］。临床认为其根本原因在于围手术期的隐性失血。输血、补充铁剂、使用抗纤维蛋白溶解药物等在内的多项举措是目前临床广泛使用的预防与治疗措施，但整体效果并不满意［3］。中医治疗因安全、有效、方便等优势逐渐受到关注，三七为常用止血中药，具有化瘀、止血、消肿等多重功效［4］。基于此，本研究观察了三七对接受PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者围术期隐性失血发生率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察对象为2017年1月至2019年1月期间在本院接受PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者69例。诊断标准：（1）存在外伤史；（2）多发于老年群体；（3）髋部存在明显疼痛感、明显肿胀迹象，压痛点集中分布在大粗隆处，髋关节活动受限，存在确切功能障碍；（4）接受X线片等检查，检查结果提示可明确诊断，同时可清楚显示骨折、骨折类型。纳入标准：（1）符合上述诊断标准，且患者均自愿接受PFNA治疗；（2）年龄≥60岁；（3）术前进行血液系统检查，检查结果提示无明显异常，血压、血糖控制平稳，如患者合并低血红蛋白（＜75g/L），则在术前均得到确切纠正；（4）患者符合手术指征、可耐受手术；……