徐丽娟 纪毅梅 周艳茹 王芸 郑新燕

妊娠期糖尿病（GDM）是指孕妇首次出现糖代谢异常或确诊为糖尿病，其是一种特殊的糖尿病类型，通常病发于妊娠中晚期，相关调查研究显示，＞80%糖尿病孕妇均为GDM，国外报道GDM的发生率为1%～14%，我国发生率为5%左右，且近年来呈现明显上升趋势［1］。虽然GDM孕妇产后血糖代谢能够恢复正常，却会增加其Ⅱ型糖尿病的患病风险，且GDM对母婴健康亦会造成一定威胁，导致不良妊娠结局［2］。妊娠期糖尿病的血糖控制可通过饮食疗法、运动疗法、血糖监控、药物治疗、健康宣教等措施，但高血糖若无法被有效控制则需采用药物干预［3］，而对于GDM的治疗药物大多为降糖药物与胰岛素，胰岛素是一种高分子蛋白，无法通过胎盘，能有效降低血糖且具有较好的安全性，门冬胰岛素则是一种胰岛素类似物，其控制血糖的有效性及安全性亦在不断完善。门冬胰岛素起效快、峰值高、作用时间短，可于餐前注射后立即进食，能够有效控制餐后血糖，避免餐前低血糖发生［4］；鱼精蛋白锌胰岛素是中效人胰岛素，在强化治疗方案中常被用作基础胰岛素［5］；地特胰岛素是长效胰岛素类似物，其能够持续作用24h，与生理性的基础胰岛素分泌相接近，能够使多数患者血糖达标，同时地特胰岛素起效慢，24h内作用峰值低且差异小，因此发生低血糖风险更低［6］。本资料选取100例GDM孕妇为观察对象，探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗GDM的有效性及安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院产科2018年11月至2019年11月收治的100例GDM孕妇开展随机对照前瞻性研究。……