王冀，张海涛

中国医学科学院阜外医院心外科，北京 100035

瓣膜置换术为临床中较为常见的一种心脏外科手术，术前患者存在心功能不全，术后麻醉药物会在一定程度上抑制患者心功能，加重心功能不全，也是引起患者死亡的一个重要原因[1]。除此之外，因为受低温、缺血再灌注损伤、手术创伤等因素的影响，术后机体存在大量炎症因子，如果未进行及时和有效的控制则会导致全身炎性反应综合症，导致一系列相关疾病，如肺损伤等[2]。对于接受瓣膜手术的患者来讲，术后给予正性肌力药物治疗，让患者心功能增强就显得非常关键。米力农属于磷酸二酯酶抑制剂，能显著改善钙离子内流，让心肌收缩能力和心排量增加，并让肺循环和体循环血管阻力降低，最终来对心脏功能进行改善[3]。有临床研究结果发现，应用米力农能显著改善左心室长轴舒张功能，和多巴胺相比较，其改善效果更加理想[4]。本研究主要观察分析了米力农对心脏外科术后右心功能的临床效果，现做如下分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料本文所选对象为我院2016年8月至2018年12月返回外科ICU的60例接受心脏瓣膜置换术治疗的患者，均签署知情同意书，本次研究经我院伦理协会研究批准同意。纳入标准：不存在手术禁忌证；择期接受心脏瓣膜置换术治疗；经心电图和心脏彩超证实；美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级。排除标准：伴肾脏衰竭、肝脏衰竭、冠心病和糖尿病等；感染性疾病；……