CT 引导下经皮微波消融术治疗肝癌的术中配合与护理
2020-05-21陈桂萍
影像研究与医学应用 2020年10期
陈桂萍
(云南省德宏州人民医院 云南 德宏 678400)
原发性肝癌为临床常见恶性肿瘤疾病,近年发病率持续提升。微波主要指频率处于30MHz ~30MHz 波长的电磁波,可通过对生物组织加热效应引发肿瘤组织变性,凝固性坏死。采用此种方式治疗疾病时,有升温快、受热沉降效应影响小等多种优势,因此可用于肝、肺等器官疾病治疗,最大程度损毁肿瘤,保留正常实质,提升整体治疗效果。CT 引导下微波治疗时则有热效率高、损伤小、病痛少、操作简单,并发症少等优势,因此可广泛用于肝癌治疗[1]。现选取我科患者为研究对象,分析结果如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2018 年2 月—2019 年5 月本科38 例肝癌患者为研究对象,男28 例,女10 例,年龄28 ~67 岁,平均年龄(54.27±2.19)岁,所有患者均通过实验室、影像学检查和病理检查诊断,符合治疗条件。肿瘤大小为1cm ~9cm,多数为多发性肿瘤。肿瘤直径3cm 之下19 例,肿瘤直径3 ~7cm 患者11 例,肿瘤直径7cm 之上8 例,所有患者均不符合切除手术治疗的指征或不愿意手术,选择微波消融术或者TACE 联合微波消融术。
1.2 方法
治疗方式。首先为患者进行CT 扫描,依据CT 检查结果确定穿刺点,并将肝脏肿瘤所在区域体表皮肤贴附金属丝定位架进行标记,叮嘱患者平静呼吸,再次实施CT 扫描定位,明确肿瘤层面,确定皮肤穿刺点,穿刺线路。同时采用利多卡因进行局部浸润麻醉,依照选定皮肤进针点和穿刺线路进行进针,穿刺路径至少通过1cm 之上肝实质,同时避开大血管、胃管、胆管以及胆囊前提之后于最短路径穿刺。……
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