袁 明

（临沂市中医医院放射科 山东 临沂 276002）

肝脏占位性病变类型较多，不同疾病之间临床症状相似，无法依靠相应的临床症状进行诊断。此外，肝脏占位性疾病有良恶性之分，因此早期诊断，尽快分清疾病性质对于患者的治疗都有较大益处。MRI、CT、血管造影等方式均可应用于肝脏占位性疾病的诊断中，应用较多的为MRI 和增强CT[1]。有研究表明，MRI 和增强CT 两种诊断方式的准确度之间存在一定差异，本文以病理学检验为金标准，评估两种诊断方式的符合率情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择68例在我院接受治疗的肝脏占位性进疾病的患者，其中男性33 例，女性35 例，年龄32 ～73 岁，平均年龄（43.45±9.90）岁，患者病灶直径在1.2 ～11.6cm，平均直径为（6.95±1.76）cm；所有患者及家属对本次研究知情同意。

1.2 方法

所有患者均进行增强CT 和MRI 两种检测方式，并进行病理学检验，以病理学检验结果为金标准。

1.2.1 增强CT 检查 检查前6h 患者禁食，检测前30min 左右患者适当饮水使膀胱充盈，并对患者进行碘试验，阴性者可进行CT 扫描检查，检查时患者取卧位，扫描自肝顶至肝下缘，首先进行CT 平扫，后进行增强CT 扫描。各参数设置为：电压120kV，层厚5 ～8mm，管电流300mA，转速0.27r/s，检查时需使用高压注射器自患者的肘中静脉处注入对比剂，对比剂为碘普罗胺，注射速度控制在4ml/s，总量在1.2ml/kg，在对比剂注入后的相应时间内进行各期的检查。

1.2.2 MRI 检查 检查前12h 患者禁食，检查时采用高压注射器从患者的肘前静脉处注入对比剂，对比剂为钆喷酸葡甲胺盐，注射速度控制在3ml/s，注射完对比剂后使用高压注射器注入20ml 左右的生理盐水，完成注射后在各时间段行不同时期的检查。……