毛振华（通讯作者），刘金波

（1 香河县人民医院放射肿瘤科 河北 廊坊 065400）

（2 香河县人民医院内一科 河北 廊坊 065400）

我国是宫颈癌高发区，而且由于我国尚未普及宫颈癌的早期筛查，所以约80%的患者在确诊时，已经发展为浸润癌，治疗时只能采用以放化疗为主的综合治疗方式[1]。有研究显示，以铂类为基础的同步放化疗在临床中治疗效果显著。为验证该临床结论，我科室进行了对比研究，具体内容如下。

表1 两组患者生存率比较

表2 两组患者不良反应发生情况比较

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014 年6 月—2016 年2 月收治的81 例局部晚期宫颈癌患者用抽签法分为实验组（41 例）和对照组（40 例），实验组年龄范围是55 岁～73 岁，平均年龄为（64.8±2.5）岁。肿瘤直径2.2 ～5.7cm，平均直径（3.65±0.45）cm。按病理分型鳞癌30 例，腺癌3 例，鳞腺癌8 例。对照组年龄范围是56 岁～75 岁，平均年龄为（66.5±2.3）岁。肿瘤直径2.1 ～5.8cm，平均直径（3.78±0.43）cm。按病理分型鳞癌29 例，腺癌4 例，鳞腺癌7例。两组患者年龄、病程等基本资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2 基本方法

实验组患者使用三维放疗技术，放疗前2 小时排空膀胱，取仰卧位固定。螺旋CT 进床扫描，扫描层厚5mm，窗位50HU，窗宽250HU。CT 扫描图像传输后进行三维重建，靶区定位、模拟治疗、实施过程结合在CT 模拟工作站上。勾画出照射靶区及重要器官的轮廓。根据95%等剂量曲线包围靶区进行照射，照射时避开盆腔内其他组织。采用5～8 个非共面照射野，肿瘤区剂量为60Gy，边缘剂量为2Gy，治疗持续6 周。化疗方案为静脉滴注40mg/d 的顺铂，静脉肌注30mg/d 的博来霉素，治疗持续六周。……