滑淑会

（河北省涞源县医院 河北 保定 074300）

在各种致脑内出血的诱发因素中，颅内动脉瘤是其中一项重要原因，指的是分布在颅内动脉管壁上的异常突起物，作为一种临床多发脑血管病变，发病后易伴随蛛网膜下腔出血，有很高的致残、致死几率[1]。因此，早期诊断、尽早治疗，对挽救颅内动脉瘤患者生命安全有重要意义。

1 临床资料和方法

1.1 资料回顾

回顾性分析2018 年7 月—2019 年7 月我院收治疑似颅内动脉瘤136 例其临床病历资料，其中包括男性病例53 例、女性病例83 例，年龄范围自30 岁至78 岁，均数值53.6±4.4 岁。皆是因不明原因的头痛、眩晕感来就诊，其中80 例患者已由手术确诊为颅内动脉瘤。

1.2 诊断方法

1.2.1 CTA 检查 使用美国GE 公司生产的64 排螺旋CT 仪，设置好相应的电流、电压、层厚等参数值，设置扫描时间在6 ～7 秒，自主动脉弓至颅顶处做全范围的扫描，足部先开始，慢慢扫描向头部，螺旋CT 检查中经静脉注入2.5 ～4.0ml/kg 的优维显，获取轴位、冠状位、矢状位等CT 造影摄片图像。

1.2.2 DSA检查 使用西门子数字减影血管造影系统，引导患者于仰卧位下接受检查，由右侧股动脉做穿刺处理，置入4F 导管，确保导管的头端放在颈总动脉当中，全脑血管均做二维DSA 正侧位造影检查；之后转为旋转模式，分别于正位、侧位透视下，保持投照视野中心和兴趣区中心互为垂直状，以1:1 的比例将对比剂稀释，调整到三维DSA 模式，开始曝光扫描。首次旋转不用对比剂，二次旋转注入对比剂至靶血管，获得造影图像，并传输到工作站，做立体重建。……