超声引导下经皮肾穿刺活检的肾病诊断价值和安全性
2020-05-21都超
影像研究与医学应用 2020年10期
都 超
(安徽省利辛县人民医院 安徽 亳州 236700)
1 引言
近年来,各类肾病发病率持续升高[1]。不同肾病的症状较为相似,如肾病未被及时确诊,可能进展为终末期肾病,危害患者的生命安全。肾穿刺活检术是诊断肾脏病病理类型最重要的方法。传统徒手穿刺法较为盲目,穿刺成功率偏低,且易引发相关并发症[2]。超声引导下经皮肾穿刺活检以超声技术进行实时监测,可为肾组织标本的采集提供支持。为确定其在肾病诊断中的价值,本研究主要针对63 例患者进行分析。1 例出现肾周血肿,3 例腰部不适,60 例血尿。
2 资料与方法
2.1 一般资料
选择我院于2018 年1 月—2019 年5 月收治的63 例肾病患者为研究对象。其中,男32 例,女31 例;年龄(49.59±15.06)岁。
2.2 方法
所有肾病患者均接受超声引导下经皮肾穿刺活检:(1)检测设备。选用东芝580 型号彩色超声诊断仪进行诊断,超声探头为3.5MHz 凸阵探头;以普利塞PRECISA16G 型号半自动活检针取病理组织;(2)穿刺准备。指导肾病患者进行深吸气后屏气练习,以保障超声引导下经皮肾活检穿刺术的顺利完成。嘱肾病患者排空膀胱,取俯卧位。于肾病患者前中腹部区域放置垫枕,以适当抬高腰部。做好固定工作后,行超声检查。以超声凸阵探头重点扫描患者肾脏,确定穿刺位置、路径;(3)穿刺点选择。于超声探头引导下,确定肾病患者右肾下极外侧缘肾实质位置,利用超声设备进行实时监视,仔细观察肾病患者呼吸时的肾脏下极实质位置,嘱患者深吸气后屏气,确定患者肾脏下极实质恰好处于实质引导线上,做好标记;……
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