何佳丽，骆韵青，章燕锋，于尚坤，林 锐，史 燕

（杭州市富阳区中医院超声科 浙江 杭州 311400）

目前随着高频超声的应用及健康体检的广泛开展，甲状腺结节的检出率显著提高。甲状腺结节的超声特征对甲状腺癌具有较高的诊断价值[1]。本研究以长径≤5mm 的甲状腺结节为研究对象，探讨结节A/T ＞1 鉴别诊断良恶性结节的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年10 月—2018 年10 月在本院行手术治疗

或甲状腺穿刺的结节长径≤5mm 的90 例甲状腺结节患者作为研究对象（共131 个结节），其中男52 例，女38 例，年龄38 ～64 岁，平均年龄（52.14±10.63）岁。纳入标准：（1）恶性结节经病理证实，结节最长径≤5mm；（2）术前接受超声检查；（3）经医院伦理委员会批准。排除标准：（1）合并全身其它恶性肿瘤；（2）依从性差。

1.2 检查方法

患者仰卧位，充分暴露颈前区，采用Philips EPIQ7/EPIQ5 超声诊断仪，探头频率18 ～5MHz，分别横切及纵切扫查甲状腺左右叶及峡部，储存图像，并记录甲状腺结节的超声表现。严格按照标准选择病例。

1.3 观察指标

以手术病理检查结果为金标准，评估A/T ＞1 对长径≤5mm 的甲状腺结节良恶性的诊断价值。观察并比较A/T＞1 的良恶性甲状腺结节的超声特征。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS19.0，建立数据库，进行统计学分析。年龄等计量资料采用均数±标准差表示，采用两独立样本t检验，良、恶性结节个数等计数资料采用百分数表示，行χ2检验，以P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 病理诊断结果

90 例甲状腺结节患者的131 个结节，经甲状腺细针穿刺细胞学检查或手术病理检查，证实为恶性结节96 个，良性结节35 个。……