李 铺 麦惠婷 吴盛各 龚仕高 张定邦（广东同江医院 佛山 528300）

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种临床综合征，分为原发性和继发性两类，是常见且多发的神经系统退行性病变，多发于中老年群体，发病时主要表现为震颤、肌肉僵直、运动障碍、嗅觉异常，同时伴随便秘、入睡困难和抑郁等非运动症状。患者在疾病发展中、晚期可出现妄想、幻觉等精神病变，对患者正常工作与生活有着严重影响。目前临床多用药物保守方案进行治疗，目的在于缓解临床症状、控制疾病发展进程，但利培酮等非典型抗精神病药物在应用过程中可影响患者运动功能[1-4]。氯氮平片为新型抗精神病药物，可在抑制精神疾病发作的同时，减少锥体外系副作用的发生。为促进PD合并精神障碍治疗效果的提升，我院予以收治的部分患者氯氮平片辅助治疗方案，研究详情和所得结论见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对50例在2013年1月1日—2019年6月30日期间入住我院的PD合并精神障碍患者进行研究，按照患者入院前后顺序分成对照组和观察组，各25例。对照组：男性14例，女性11例；年龄 48～80岁，平均年龄（64.56±1.21）岁；发病时长2～12年，平均（7.81±0.84）年；体质量 45～75 kg，平均体质量（63.24±1.15）kg；文化水平：高中以下8例，高中 11例，高中以上6例。观察组：男性12例，女性13例；年龄49～78岁，平均年龄（63.12±1.45）岁；发病时长 1～15年，平均（7.96±0.75）年；体质量 44～77 kg，平均体质量（63.52±1.32）kg；文化水平：高中以下10例，高中10例，高中以上5例。纳入标准：①临床症状符合PD诊断标准[5]；②无多巴丝肼和氯氮平片禁忌症；③患者对本研究知情同意，自愿参与。排除标准：①重要脏器功能严重异常或合并恶性肿瘤者；……