文小妮（广州市越秀区白云街社区卫生服务中心 广州 510000）

近年来，因人们生活方式变化等多因素影响，糖尿病发病率逐年攀升，且此疾病逐步年轻化。糖尿病属于较为常见的一种代谢性、慢性疾病，主要特征为血清葡萄糖增高。而糖尿病患者中，大约95%左右的患者均属于2型糖尿病[1]，一般来说，患者机体中脂肪代谢和转运易发生异常，显著增高血浆内脂质水平。研究表明，高血脂和糖尿病两者在机体中有相互影响的作用，不仅对原病情有加重作用，且可能会诱发多种并发症，严重影响其身心健康。目前药物治疗为主要治疗方式，阿卡波糖、二甲双胍等均为常用药物，但临床一直以来多将二甲双胍单一用于治疗初发2型糖尿病，日益发现其疗效不太理想。已有报告指出[1]，二甲双胍联合阿卡波糖，其疗效比单一给药更明显。针对此观点，仍有学者持质疑态度，现纳入100例初发2型糖尿病患者重点论述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：按治疗方式分组100例初发2型糖尿病患者。入选标准：①患者均满足《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》[2]中2型糖尿病判定标准；②均为首次发病；③纳入研究前未接受降糖类药物治疗；④患者均签字同意诊治。排除标准：①合并各急性代谢紊乱、急慢性感染性疾病者；②合并胃肠道、肾脏、肝脏、心脏等疾病者；③均接受四肢动脉彩超、脑部CT、心电图等检查，存在糖尿病大血管并发症者；④存在糖尿病微血管病变者；⑤哺乳、妊娠期；⑥中途脱落研究者。随机分为两组，对照组：女性13例，男性17例，年龄36～68岁，平均年龄（48.2±1.3）岁；……