黄伟毅陈冶军（.江门市新会区中医院江门5900；.江门市新会区妇幼保健院江门5900）

子宫切除术后仍存在切口疼痛、内脏疼痛、炎性疼痛，因此术后有效的镇痛可减轻患者的痛苦。自控静脉镇痛（PCIA）是目前较常用的镇痛方式，指在镇痛泵下持续静脉泵入镇痛药物进行止痛，根据个体差异予以合适剂量、速度，取得较好的镇痛效果[1]。舒芬太尼是常用的高选择μ受体阿片激动药，但对于内脏性疼痛镇痛往往效果不甚理想，联合非甾体类抗炎药氟比洛芬酯可提高术后镇痛效果[2]。目前临床上对舒芬太尼的使用剂量尚存在争议，为提高术后镇痛效果，本研究选取40例子宫切除患者，探讨术后实施不同剂量的舒芬太尼联合氟比洛芬酯镇痛效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月—2019年1月本院行子宫切除的患者40例，按照随机数表法分为对照组和观察组，各20例。对照组平均年龄（48.98±7.34）岁；平均体质量（53.17±6.56）Kg；平均身高（160.26±14.18）cm；平均体质量指数（22.19±3.19）。观察组平均年龄（49.37±7.25）岁；平均体质量（52.89±6.57）Kg；平均身高（160.31±13.89）cm；平均体质量指数（22.23±3.42）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究患者、家属知情同意，且获得医院伦理委员会批准。

1.2 方法：所有入选对象均行子宫切除术，术前予以阿托品、苯巴比妥肌注，予以丙泊酚、咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵进行麻醉诱导，术中持续瑞芬太尼维持麻醉。手术结束前30 min开始进行自控静脉镇痛。对照组予以氟比洛芬酯注射液（武汉大安制药有限公司，批准文号：国药准……