罗派卡西联合舒芬太尼与地佐辛产科手术术后镇痛应用的效果观察
2020-05-21夏军冬新兴县妇幼保健计划生育服务中心新兴527400
夏军冬(新兴县妇幼保健计划生育服务中心 新兴 527400)
术后疼痛是剖腹产术后最常见的并发症之一,不仅增加患者的痛苦,还对其正常恢复及预后造成不利[1]。经硬膜外腔留置镇痛泵是目前减轻患者术后疼痛最常用的措施,具有安全性高、镇痛效果好、副作用低且能够自动化给药的优势。目前常用药物多以浓度低长效局麻药(布比卡因、罗派卡西)及阿片类药物(吗啡、芬太尼、舒芬太尼)等,其中阿片类药物使用后可导致部分患者出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应[2],影响患者正常恢复。地佐辛作为新型阿片类受体激动剂-拮抗剂可用于超前镇痛、麻醉诱导、术中辅助用药、术后镇痛等方面。本研究为探讨罗派卡西联合舒芬太尼、地佐辛用于产科术后镇痛的临床疗效与意义,特选取150例产科剖宫产患者临床资料进行分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料:选择我院2018年1月—2019年1月产科接受剖宫产产妇150例作为研究对象。年龄21~37岁,平均年龄(29.2±8.3)岁;孕周 36~40 周,平均孕周(38.2±1.8)周;美国麻醉师协会手术分级ASAI-II级。随机将150例产妇分为观察组与对照组各75例。观察组年龄21~37岁,平均年龄(29.2±8.3)岁。对照组年龄 20~38岁,平均年龄(29.2±8.2)岁。所有产妇年龄、性别、孕周等一般资料未见显著差异具有可比性。
1.2 方法:所有产妇进入手术室后常规建立静脉通路,监测血压、心电图、血氧饱和度、心率等生命体征指标[3]。采取腰硬联合麻醉,取L2-3或L3-4行蛛网膜下腔穿刺术,成功后缓慢注入罗哌卡因15~20 mg(根据身高体重的区别),予脑脊液稀释后的浓度为0.5%,给药速度为25~30秒,给药后放置硬膜外导管。……
