周亚锋 陈文冲 罗建立（广东省佛山市第五人民医院 佛山 528211）

急性心肌梗死是临床上发病率较高的一种疾病，且具有治愈率低、病死率高的临床特点；静脉溶栓是长期以来针对该疾病的首选治疗方法，具有难度低、见效快、疗效确切的特点[1]。氯吡格雷以其抑制血小板聚集、活化的特点被广泛应用于动脉循环障碍疾病中；瑞替普酶则是新兴静脉溶栓治疗药物，能在促进血管再通的基础上快速缓解患者的临床症状[2]。为改善急性心肌梗死患者的预后，研究将以科室收治的65名急性心肌梗死病例进行对比研究，以对氯吡格雷和瑞替普酶的联合效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年9月—2019年4月收治的65例ICU急性心肌梗死患者作为研究对象，根据用药方案将对象分为实验组（n=34）男性19例，女性15例；年龄47～67岁，平均年龄（58.1±4.0）岁；发病至治疗时间 1～3 h，平均时间（1.8±0.7）h。对照组（n=31）男性17例，女性14例；年龄49～69岁，平均年龄（58.9±4.7）岁；发病至治疗时间 1～3 h，平均时间（1.9±0.9）h。两组临床一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：①冠状动脉造影检查确诊急性心肌梗死；②入住ICU且满足研究药物适应证；③能在医生的指导与协助下完成检查和治疗；④患者或家属对研究知情并自愿参与。

排除标准：①合并恶性肿瘤；②凝血功能异常、免疫系统疾病或精神疾病；③基本资料不齐全。

1.2 治疗方法：两组均给予氯吡格雷治疗，方法：选取氯吡格雷（乐普药业有限公司，批准文号：国药准字H20123115）口服300 mg；对照组在此基础上联……