黄彩英 刘 滨 蔡月娣 李东梅（广东省农垦中心医院 湛江 524000）

脓毒症是一种因感染导致的全身炎症反应综合症，发生机制具有复杂性，目前已成为对ICU患者疗效及预后产生严重影响的主要因素之一。调查数据显示，目前脓毒症发病率表现出逐年上升的趋势，每年严重脓毒症患者的病死率极高，为30%～50%[1-2]。本研究主要探讨严重脓毒症临床救治中加用血必净注射液应用临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年4月—2019年5月本院收治的严重脓毒症患者60例作为研究对象。纳入标准：符合严重脓毒症临床诊断标准[3]；患者本人或委托人签署伦理学知情同意书者。根据双盲法行分组研究。参照组30例，男性18例，女性12例；年龄21～77岁，平均年龄（62.8±2.5）岁。研究组30例，男性17例，女性13例；年龄22～78岁，平均年龄（63.3±2.8）岁。两组一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：所有患者均给予常规西医资料，内容主要包含标准初始复苏、感染诊断及治疗、液体治疗、镇静镇痛及肌松剂治疗、机械通气、应激性溃疡预防、血糖控制、营养支持等。在此基础上再给予研究组血必净注射液治疗，方法如下：静脉滴注药物50 mL/次，2次/d，连续治疗5 d为1个疗程。给予参照组氯化钠注射液（浓度为0.9%）静滴，剂量为150 mL，2次/d。两组补液量保持基本一致。

1.3 观察指标

1.3.1 生化指标评估：分别在治疗前、后检测患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、人白细胞介素-1β（IL-1β）及超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、及肌钙蛋白I（cTnI）及NT-proBNP检测。

1.3.2 疗效判定标准[4]：治愈：体温正常，呼吸、心率、血流动力学均平稳，床旁胸片、凝血功能等均基本恢复正常；……