黄开怀 卢换香 易 静（东莞市第八人民医院 东莞 523320）

临床上，分泌性中耳炎属于一种发病率较高的耳鼻喉科疾病，听力受损与中耳积液为该疾病的主要临床表现[1]。小儿因为鼻咽部解剖结构、免疫系统尚未发育成熟，故具有较高分泌性中耳炎发病率。糖皮质激素为临床应用率较高的一类药物，具有调节免疫、抗炎的功效，在分泌性中耳炎治疗中也得到了广泛应用[2]。研究显示，糖皮质激素口服给药不仅用药量较大，同时还会引发一系列药物副作用，不利于疾病预后，尤其是小儿用药时应该更加小心[3]。鉴于此，本研究尝试采用鼓室内注射糖皮质激素的用药方式治疗儿童分泌性中耳炎，并对比其与口服方式的治疗效果及对听力水平的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取81例（87耳）于2016年9月—2018年3月在我院接受治疗的分泌性中耳炎患儿。纳入标准：①患儿家长知情同意；②无糖皮质激素用药禁忌证；③骨膜完整，可见混合性或者传导性听力受损；④符合《实用耳鼻咽喉科学》中分泌性中耳炎的诊断标准[4]。排除标准：①合并智力障碍；②合并其他部位活动性感染；③合并严重代谢性疾病；④合并恶性肿瘤；⑤合并鼻咽部畸形；⑥合并自身免疫性疾病。按照随机数表法分为两组。观察组41例（44耳），男性30例，女性11例；年龄6～14岁，平均年龄（8.16±2.03）岁；病程 2～12周，平均病程（8.15±0.28）周。对照组40例（43耳），男性28例，女性12例；年龄7～13岁，平均年龄（8.13±2.01）岁；病程3～13周，平均病程（8.19±0.32）周。对比两组基础资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：两组入院后均行饮食指导、健康教育，同时口服阿莫西林（海口市制药厂有限公司，批准文号：国药准字H20083420），25 mg/kg/次，3 次/d，连续服用1周。……