刘亚洲（湖南医药学院第一附属医院 怀化 418000）

直肠癌作为消化系统中常见的一种多发恶性肿瘤，随着饮食结构和生活方式的变化，发病率逐渐上升。确诊时，多数患者的病情已进入晚期，手术治疗最佳时机已错失，化疗是主要治疗手段。西妥昔单抗具有诱导细胞凋亡，控制肿瘤恶化的作用。但临床实践显示[1-2]，其使用的疗效受到制约。因此，有效而安全的治疗方案是临床探索的重点。本研究为分析西妥昔单抗和SOX方案（替吉奥胶囊+奥沙利铂）联合治疗对直肠癌患者T淋巴细胞亚群水平的影响，将60例患者选为研究对象。

1 资料与方法

1.1 临床资料：60例研究对象均为2017年12月—2018年8月在我院诊治的晚期直肠癌患者。常规组男性11例，女性19例；平均年龄（54.28±4.13）岁。联合组男性13例，女性17例；平均年龄（53.96±4.34）岁。两组资料比较差异不明显（P＞0.05）。纳入标准：符合直肠癌诊断标准[3]；经CT或MRI影像学检查确诊；预计生存期超过3个月。排除标准：合并心肝肾严重疾病；造血功能障碍；过敏体质；长期服用免疫抑制剂。

1.2 治疗方法：常规组接受西妥昔单抗（Boehringer Ingelheim Pharma Gmb HCoKG，S20050095，100 mg：50 mL）静脉滴注单药治疗，首次使用剂量为400 mg/m2，维持剂量为250 mg/m2，1次/周。静脉滴注前30 min，肌肉注射40 mg苯海拉明。西妥昔单抗和化疗药物使用时间间隔＞1 h。在此基础上，联合组联合SOX方案治疗：口服替吉奥胶囊（齐鲁制药有限公司，国药准字H20100151，20 mg×7 粒×6 板/盒），20 mg/次，2 次/d，服药时间为早饭后和晚饭后，连服14 d。静脉滴注奥沙利铂（南京制药厂有限公司，国药准字 H20000686，50 mg/瓶），130 mg/m2注射用奥沙利铂注入500 mL 5%葡萄糖溶液中，静脉滴注3 h。……