陈宝桢（广州医科大学附属顺德医院 佛山 528315）

2型糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病，由多种因素导致胰岛素分泌不足或人体不能有效利用胰岛素，血糖水平维持在升高状态而造成大血管、微血管、神经病变，起病隐匿、发病缓慢[1]。肾损伤是老年2型糖尿病患者最常见的病变之一，如果不能得到及时有效的治疗，会进一步发展为糖尿病肾病、肾衰竭等，为患者日常生活造成诸多不便。阿卡波糖是一种α葡萄糖甘酶抑制剂，可以有效降低餐后血糖[2]；二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，缓解胰岛素抵抗作用[3]。本研究通过检测糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，GHb）及血清β2-微球蛋白（β2-MG），旨在探讨阿卡波糖联合二甲双胍在老年2型糖尿病患者治疗中的应用价值，为临床提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年8月—2019年7月到广州医科大学附属顺德医院（以下简称“我院”）收治的86例老年2型糖尿病患者，入选标准：①所有患者均符合中国2型糖尿病防治指南（2013年版）中的临床诊断标准[4]，知情并同意本研究；②年龄≥60岁，病程≥1年，接受临床规范化治疗和饮食控制。排除标准：①合并其他原发性及继发性心、肝、肾等脏器疾病；②合并免疫系统疾病、肿瘤疾病等。按照随机数表法分为对照组和观察组，各43例。对照组男性24例，女性19例；平均年龄（68.3±7.2）岁；平均病程（7.2±3.1）年。观察组男性23例，女性20例；平均年龄（67.9±7.4）岁；平均病程（7.3±3.2）年。两组年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 仪器与试剂：本研究中糖化血红蛋白使用美国伯乐公司提供的糖化血红蛋白分析仪及配套的试剂盒进行检测，血清β2-微球蛋白使用日本日立公司提供的全自动生化分析仪和宁波美康生物科技有限公司提供的试剂盒进行检测。……