冯先权 冯国权 李少华（阳江市人民医院 阳江 529500）

复发性慢性鼻-鼻窦炎（RCRS）目前发病率呈逐年上升的趋势，是由CRS长时间不愈合且反复发作引起，常引起鼻塞、流涕、嗅觉功能减退等不适，对患者生活质量影响巨大[1]。经过改良的修正性鼻内镜手术是治疗RCRS的主要方法，但术后存在较高的复发率，研究发现在术后联合克拉霉素抗感染治疗可提高疗效，克拉霉素通过抑制蛋白的形成发挥杀灭病原菌的作用，但目前针对该方面的研究尚少，结果有待进一步证实。本研究旨在探讨克拉霉素辅助修正性鼻内镜手术治疗RCRS的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2017年1月—2019年1月我院收治的RCRS患者68例，按随机数表法分为对照组（单用修正性鼻内镜手术，34例）、观察组（克拉霉素联合修正性鼻内镜手术，34例）。观察组男性19例，女性15例；平均年龄（46.23±9.33）岁。对照组男性18例，女性16例；平均年龄（43.52±8.98）岁。两组一般临床资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组使用修正性鼻内镜手术治疗，术后常规护理等支持治疗；观察组在对照组的基础上加用克拉霉素片（浙江震元制药有限公司，批准文号：国药准字H20058305，250 mg/片）治疗，250 mg/次，2 次/d，疗程 4 周。

1.3 疗效判定标准：显效：临床症状消失，窦口正常开放，窦腔未分泌脓性物且黏膜上皮化；有效：症状显著好转，窦腔分泌微量脓性物，部分黏膜形成肉芽组织、水肿；无效：症状无变化，形成息肉，分泌脓性物，窦口闭锁或狭窄，术腔粘连。总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。……