一飞

嗓音反映了我們的内心世界，优美的嗓音总会给人一种愉悦感。然而，生活中我们却常常忽视对嗓子的保护，即使出现干、痒、痛等症状也不重视，甚至得了“嗓音病”也仍未察觉。嗓音的变化看似是个小问题，但也可能隐藏大隐患。

● 嗓音为何会出现变化

黄主任向我们介绍，嗓音的音量、音调、音质，声音持续时间及共鸣等出现异常，且影响到正常生活和工作的疾病，统称为“嗓音病”，其发病原因主要有以下几种：

1.嗓音滥用、用声不当及不良的生活习惯：发音滥用和用声不当是引发嗓音疾病的常见原因之一。如经常在嘈杂的环境中高声说话、喜欢尖叫，或长时间连续用嗓、清嗓等不恰当的行为。抽烟、酗酒、熬夜、大量饮用咖啡及浓茶等不良生活习惯等也会影响到我们的嗓音。

2.局部感染与炎症：上呼吸道感染，如扁桃体炎、鼻喉炎、鼻窦炎、咽喉炎、支气管炎等感染，均可感染声带影响发声。此外，其他一些特殊感染，如真菌和病毒感染等也都会影响发声。

3.全身因素：很多全身因素的疾病也会导致嗓音问题，常见的有反流性喉炎、内分泌功能异常、神经源性疾病、风湿性关节炎、痛风性关节炎及外伤等。

● 嗓音疾病以综合治疗为主

日常生活中，嗓音疾病最常见表现就是嗓子干、声音嘶哑、说话费力、疲劳感、咽部异物感等。一旦出现这些征兆，要立刻到医院五官科就诊。

需要特别提醒的是，当声音嘶哑超过一周以上，或者虽然有所好转但反复出现嘶哑，并呈进行性加重，应该及时去医院检查，明确病因，对症施治。在嗓音病专科门诊，患者可以进行嗓音功能检查与评估、声部鉴定，进而接受嗓音功能保健与康复、电子动态喉镜及纤维喉镜检查等。

黄主任告诉我们，嗓音疾病以综合治疗为主，包括内科保守治疗及外科手术治疗。内科保守治疗以嗓音训练及药物治疗为主。药物治疗是运用抗生素、激素、中药进行对症治疗。目前，临床上开展的外科手术方式和手段发展迅速，主要包括嗓音显微外科技术、CO2激光手术、声带注射填充喉成形手术技术等。

● 治疗嗓音病，中医有妙方

中医和中西医结合疗法在调治嗓音疾病方面有独特的疗效。中医讲究辨证分型，对症施治。

中医将肾称为“声音之根”，嗓音病多属肺肾阴虚，治则为滋肾养阴。临床证实，补肾之中药常常能对变声期、老年期的嗓音病有疗效，所以对于这些生理性嗓音病，可遵医嘱选用六味地黄丸、杞菊地黄丸等养阴补肾的中成药，食物选用核桃、芝麻、黑木耳和枸杞子。

在生活中，有些人在嗓子不舒服或出现嘶哑时，往往会买一些润喉糖吃。对此，黄主任指出，润喉糖虽然会让人有一种短暂的清凉感，但其中含有的薄荷等成分对咽喉黏膜也可起到刺激作用，而且会改变喉咙的生理环境，破坏酸碱平衡，对声音嘶哑其实并没有治疗效果，因此不建议多吃。

缓解和防治声音嘶哑或咽喉不适等症状，中医一般推荐以下常见食疗方法：

1.吃罗汉果。可起到清热止咳，化痰润肺的作用。

2.食橄榄。含食，能治喉肿痛，保护声带。

3.食萝卜。生捣并加入姜汁，可治疗失音不语。

4.食甘蔗。能润燥清肺，治咽喉炎、口疮，利咽喉。

5.喝含薄荷、胖大海成分的清喉利咽饮品。因为薄荷可刺激气管黏膜，稀释痰液，以利于痰液排除;而胖大海，有清热解毒、润肺、润肠通便之功效，对声音嘶哑、咽干咳嗽等症状有明显效果。

黄主任还给我们推荐了以下几款护嗓的食疗饮品：

荸荠梨汤 荸荠10个，洗净去皮;梨2个，去皮去核，切块，加水适量，煮开后可加冰糖少许，一次或分次饮用。荸荠能止渴解毒、温中益气，与梨同用可防止梨的寒性伤胃。其实，将荸荠打碎取汁液后直接服用，同样可以治疗急慢性咽喉不适。

桔梗汤 桔梗15克、甘草30克，开水泡服。桔梗有宣肺祛痰、利咽排脓的作用，甘草有清热解毒的作用。以甘草泻火，以桔梗宣肺，热气得泄，肺窍得通，咽喉干痒、疼痛的症状自然就会减轻。

鲜姜萝卜汁 白萝卜100克、生姜50克，洗净打碎取汁，混合后含咽。白萝卜有去热、止咳的作用，鲜姜可以理气止呕、化痰驱寒，两者同用，可起到化痰止渴的作用。

● 保护嗓子，从细节做起

黄主任特别提醒，喜好烟酒、辛辣食物的人，用声过度和处在变声期的人，须特别注意保护自己的嗓子。

由于近年来喉癌发病率不断增高且有低龄化趋势，年龄在40岁以上且声音嘶哑超过1周者，应及时去医院做喉镜检查，必要时加做病理检查，以尽早发现肿瘤的蛛丝马迹。

黄主任建议，在日常生活中，大家可以尝试采取以下护嗓措施：

1.多喝水。湿度对喉部有保护作用，建议每隔30分钟小口喝水1次，每天最好喝水1.5升左右。

2.避免辛辣食物。尤其是睡前2小时最好不要摄入辛辣食物，因为辛辣食物易导致喉咙干燥，并刺激迷走神经，是破坏嗓音的一个常见因素。

3.不大声喊叫。大声喊叫会导致声带发炎，如果工作中必须提高嗓门，每小时最好让嗓子休息5分钟。

4.禁烟少酒。吸烟会导致喉部干燥，香烟的热量还会导致声带“结疤”，使声音粗哑。而每天饮用超过1杯白酒，更会祸及声带。

5.细心呵护咽喉。咳嗽时强行说话，容易导致声带受伤。如果因为感冒而导致咽喉炎，则应该安静休息1～2天，尽量少说话。如果声音嘶哑超过2周时间，应立即就医。

6.练习腹式呼吸。正确的呼吸方法对咽部保健也很重要，可以伸展姿势站立，呼气时腹部先隆起，气要呼得长而不费力。

（编辑    杨小龙）