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健闻

2020-05-20

祝您健康 2020年4期
关键词:卫健委急诊科门诊

1北京发布急诊科拥挤等级信息 优先保障急危重症患者救治

为做好疫情防控期间的急诊服务工作,北京市制定了相关措施,为群众提供适宜的急诊服务。目前,北京市134家医院设有急诊科并提供急诊服务,按医院级别分,有79家三级医院、55家二级医院。

自3月3日起,北京市卫健委每日汇总全市134家医院的急诊科就诊人次、抢救室和留观床位使用率,确定医院急诊科的拥挤等级。拥挤等级信息通过百度地图app、百度app、高德地图app等向社会发布,并用红、黄、绿三色提示,便于患者根据急诊等级信息有序选择医院就诊。

北京市加强急诊预检分诊工作,准确评估急诊患者病情,严格落实“濒危、危重、急症、非急症”4级患者服务管理工作,优先保障急危重症患者救治,劝导非急诊患者通过门诊渠道就诊,减少对急诊资源的占用。发挥已建立的医联体内转诊机制作用,充分评估患者情况和院感风险,对诊断明确、病情适宜的急诊留观患者或住院患者,转到下级医疗机构治疗,提供连续性医疗服务,保障患者健康安全。

专家评 北京市卫健委新闻发言人高小俊表示,北京市加强“互联网+医疗”服务,发挥北京医学会主持的线上医生咨询信息平台作用,丰富专家资源和服务功能,为群众提供常见病在线咨询和网络视频服务。为患者提供互联网复诊服务,对符合规定的患者在线开具处方,实现线上支付结算,减少市民往返医院次数。

2专家分析“疫情应激综合征”:是憋闷和恐惧“造出来”的毛病

江苏省中医院专家发现,自该院门诊正常开诊后,消化不良伴有失眠、胸闷等“三联症”的患者明显增多,慢性胃病明显加重的患者也明显增多。

江苏省中医院专家指出,这是“疫情应激综合征”的身心表现,属于消化系统心身疾病,是因“宅”在家里“没事干”、憋闷、恐惧造出来的毛病,要及时认清。患者要在严格落实疫情防控要求的前提下,做好生活调理。

连日来,江苏省中医院严格按照国家疫情防控相关要求,门诊正常开诊。该院消化科主任徐陆周表示,从近期门诊观察,不少患者由于长时间待在家,在疫情防控期间有担心恐惧心理,出现了多种不适,尤其以消化系统症状为主,大多与原有疾病关系不大。

专家评  江苏省中医院消化内科主任徐陆周认为,对于治疗方案,要消除社会刺激因素影响,使患者得以在相对平和温馨的生活环境中恢复正常心态,以减少致病因素的外在刺激;去除心理病因,即帮助患者改变对社会刺激事件的认知模式,培养正常心态;消除生物学因素,治疗原发疾病。

3新冠肺炎康复患者正常生活没问题轻症不会留后遗症 康复者不具传染性

近日有媒体报道,一些新冠肺炎康复者好不容易战胜病毒出院,却遭遇异样目光甚至是不公正待遇,例如被曝光隐私、被单位辞退等。

专家表示,轻型患者和普通型患者出院后恢复得都很好,因为本身症状轻,康复以后肺部不会有后遗症,治愈效果基本是完全康复。某些重型、危重型患者由于病情涉及、影响到肺、肝、肾、心脏等多个脏器,会有炎症指标升高或呼吸衰竭等表现,因此治疗过程比较复杂,恢复起来也会相对慢一点。这类患者康复后,有些会有肺间质纤维化的后遗症,影响患者本人的肺功能,或使其偶有干咳,但是不会有病毒的排出、复制和传播,因此不具有传染性。普通甲流、乙流的重症患者好转以后,也常见遗留肺间质纤维化。

专家评 北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师王晶表示,针对有些患者出院一段时间后“复阳”的现象,其实可能是患者并没有完全康复。核酸检测结果的假阴性是存在的,但这种情况非常少。医生会在患者出院后对其进行严密监测,等炎症完全消失,多次核酸检测结果都是阴性,医生才会谨慎地让他复工复产。她建议康复者继续居家隔离,注意饮食,调理好身体,保持积极乐观的态度,为迎接正常工作和生活做好准备。

4南京全面有序恢复日常诊疗服务

根據江苏省卫健委通知,自3月12日起,南京全市二级及以上医院取消普通门诊、专家门诊现场挂号,实行非急诊全面预约诊疗服务,分时段挂号、按预约时间就诊,促进有序就医,尽量减少患者在院等待时间,最大限度减少交叉感染的风险。对预约有困难的部分老年患者,由医院安排好当日预约,并做好现场指导。患者就诊当日在预约就诊时段的前半个小时,凭预约码、身份证、就诊卡或医保卡到门诊窗口或自助机上取号,按时就诊。

此外,为在全面恢复日常诊疗服务的同时,做好新冠肺炎疫情防控工作,所有进入医疗机构的人员均要查验健康证明,并接受体温测量。患者(包括陪同人员)就诊前应提前申领“苏康码”,填写“宁归来”,儿童、老人及其他因客观原因确实无法申领“苏康码”、填写“宁归来”的人员,可在单位、社区办理个人健康状况申报卡。

特别要提醒的是,进入医院请佩戴合格口罩,但不要佩戴有呼吸阀的口罩。

专家评  南京市卫健委副主任许民生表示,前期根据疫情防控需要,南京市暂停了一些风险较大的诊疗服务,关闭了一些小型医疗机构。随着疫情风险等级调整,各类日常诊疗服务全面有序恢复。但目前,原则上不开展超声洁牙、牙齿种植等操作时间长,飞沫及气溶胶产生较多的口腔择期手术和治疗。各医疗机构在恢复相应的诊疗服务前,需要充分考虑疫情防控需要,制订具体的开诊方案。

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