外力•麦麦提明，于青树

（新疆巴州且末县人民医院，新疆 巴音郭楞 841900）

0 引言

当前，临床上常使用平片无张力疝修补术来实现对腹外疝病症的治疗，与传统修补术相比，该手术的实施将有效降低对患者所造成的创伤性。麻醉对于手术治疗方式的顺利实施十分重要，不同麻醉方式将对患者的麻醉效果及术后恢复情况造成不同程度的影响，大量临床实践经验显示[1]，对行平片无张力疝修补术的腹外疝患者来说，实施局麻可在保障麻醉效果的同时，促进其术后恢复，基于此，本文对该类患者行硬膜外麻醉联合腰麻、局部麻醉后的价值进行了细致化的探析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。研究时间为：2018 年1 月至2018 年12 月。研究观察对象为：本院收治接受平片无张力疝修补术治疗的49 例腹外疝患者，将其以随机法分为对照组与研究组分别24例、25 例。所有观察对象对本次研究知情并签署研究同意书，且已经过本院伦理委员会的审批。各项基本资料：对照组中男女比例为18:6；平均年龄为（43.2±7.3）岁；疝气类型：腹股沟疝有12 例、斜疝有5 例、直疝有7 例；平均疝气内环口直径（20.6±3.1）mm；，麻醉分级：Ⅰ级有10 例、Ⅱ级有9 例、Ⅲ级有5 例。研究组中男女比例为17:8；平均年龄为（43.5±7.1）岁；疝气类型：腹股沟疝有11 例、斜疝有4 例、直疝有10 例；平均疝气内环口直径（20.4±3.2）mm；，麻醉分级：Ⅰ级有9 例、Ⅱ级有9 例、Ⅲ级有7 例。各一般资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法。对照组患者接受硬膜外麻醉联合腰麻，麻醉步骤如下：术前在患者腰2-3 椎间隙行穿刺操作，使用利多卡因（浓度为2%）逐层对其进行浸润麻醉，直至穿刺针已刺破其黄韧带，且未见脑脊液抽出，则可表示此次穿刺操作成功。……