田晋，施向春

（黔南州人民医院 骨科，贵州 黔南州 558000）

0 引言

肱骨近端骨折在上肢骨折中较为常见，其主要是指发生于巩固外科颈及其以上部位的骨折，在中老年人群中的发生率较高[1]。中老年人的骨质疏松较为明显，加上肱骨近端骨骼和肌肉的解剖学特点复杂，临床治疗难度通常较大。根据临床上对肱骨近端骨折患者的治疗情况，在治疗不当时很容易导致患者在治疗后出现上肢无力、肩关节活动受限及局部疼痛等情况，严重影响患者的正常生活。本研究选取80 例患者，以保守治疗为对照，探讨切开复位内固定手术治疗肱骨近端骨折的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。80 例肱骨近端骨折患者，2015 年1 月至2019 年4 月我院收治，研究设置对照组和试验组，随机各40例入选两组。对照组男23 例，女17 例；年龄25-76 岁，平均（52.87±7.12）岁。试验组男24 例，女16 例；年龄26-76 岁，平均（52.79±7.35）岁。基线资料对比P＞0.05，有可比性。

1.2 方法。传统保守治疗方法完成对照组患者治疗，对于外展型骨折且有明显移位的患者，先对其进行局部麻醉处理，然后进行手法复位处理，完成后使用超肩关节夹板固定。对于内收性骨折患者，同样在局麻处理后实施手法复位处理及夹板固定，但方法与外展型相反。实际治疗中，应对复位效果进行检查，在复位满意度的情况下再使用制作好的夹板完成固定处理。治疗过程中，夹板固定时应将患者的患肢抬高，以此起到促使消肿速度提升的作用。固定后应密切观察患者的局部血流情况，定时对夹板下的压垫进行检查，确保固定良好且局部无异常，适当调整夹板压力，以此防止夹板固定后患者出现压迫性溃疡，并且要经常对扎带的松紧度进行调整。……