王云，孙巧霞

（清河县中心医院，河北 邢台 054800）

0 引言

近年来，随着超声技术及宫腔镜技术在生殖领域的广泛应用，子宫内膜息肉在不孕患者中的发病率有明显上升趋势[1]，子宫内膜息肉从空间占位、内膜局部功能紊乱等多个方面影响胚胎的着床及生长发育，造成不孕[2-5]，目前针对子宫内膜息肉的治疗主要采用两种方式：子宫内膜全面刮宫及宫腔镜下切除术，两种治疗方法存在较多临床争议，本研究目的是比较子宫内膜全面刮宫及宫腔镜切除术在复发率、术后妊娠率等方面的利弊，为子宫内膜息肉的规范治疗积累临床资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料。回顾性分析2015 年12 月至2018 年12 月在我院生殖医学科接受诊治的不孕患者188 例作为研究对象，入选标准：①所有研究对象符合《妇科内镜学》子宫内膜息肉的诊断标准[6]，并经宫腔镜检查及病理证实为子宫内膜息肉；②术前有证据提示至少一侧输卵管通畅；③术后进行了至少半年次以上的复诊或随访；④月经周期基本规律，可自发排卵，或合并排卵障碍术后规范促排卵治疗大于4 周期；⑤男方精液检查基本正常。排除标准：同时合并排卵障碍以外如子宫内膜异位证等其他不孕病因。按照患者的治疗方式分为手术组（A 组）和刮宫组（B 组），两组患者年龄、不孕年限及息肉类型等基础情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

1.2 方法。手术组（A 组）：手术器械为奥林巴斯等离子电切宫腔镜及配套的膨宫机、成像系统、冷光源，0.9%生理……