赵丽丽 唐明霞

（天津市第四中心医院，天津 300140）

作为严重危害人类健康的脑血管疾病，缺血性脑卒中不仅是导致患者死亡的第三大病因，也是长期致残的首位病因。 据统计，有超过70%的存活患者存在不同程度肢体和认知功能障碍，不仅严重影响其日常生活能力，还会因为肢体功能障碍或残疾使患者出现强烈的病耻感，自尊心受损，甚至会引发情感、心理和人格障碍[1]。 因此，减轻患者残疾，降低其病耻感，促进其功能的恢复和生活质量的提高至关重要。 针对脑卒中患者的康复治疗， 有学者提出了一套有序且规范的分层级、分阶段脑卒中康复方案和临床路径，其是以循证医学证据和临床应用经验为依据的脑卒中早期康复临床路径和相应的治疗方案[2]。 团体心理治疗则是一种广泛应用于临床的心理干预技术，其被证实有利于患者的心理康复[3]。本研究则将康复临床路径与团体心理疗法联合应用于脑卒中后的康复，观察其对患者病耻感及日常生活、运动能力的影响，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018 年1 月至2019 年3 月在我院接受治疗的98 例缺血性脑卒中患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为常规组和研究组各49 例。 研究对象纳入标准：①符合《中国脑血管病防治指南》中缺血性脑卒中的诊断标准[4]；②首次发病，病程在7 d 之内，或既往有发作史，但无神经功能障碍遗留；③存在不同程度的口舌歪斜、麻木、偏瘫、痴呆、 言语不利等后遗症状；……