石倩 王悦 鲁军帅 董晓璠

（天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心， 天津 300060）

神经肿瘤外科手术具有手术难度大、 术野暴露时间久等特点， 细菌极易侵入脑组织而发生手术部位感染（Surgical Site Infection，SSI）[1]。《中国神经外科医院感染抗菌药物应用专家共识（2012）》[2]报道我国神经外科医院SSI 发生率为2.6%～5%。 手术部位感染患者的死亡风险是未感染患者的4～5 倍[3]。 此外，SSI 还会导致患者住院时间延长， 住院费用增加，是神经肿瘤外科的严重并发症之一。20 世纪70 年代美国提出了“整合医学”的概念，其主要表现形式是多学科协作（Multi-DisciplinaryTreatment，MDT）的诊疗和照护模式，MDT 的开展使得护理人员在跨学科协作中可以发挥自身专业特色， 主导和参与不同形式的多学科合作活动，协调各学科资源，促进患者最佳康复结局[4]。 近年来，我科将以MDT 应用于神经肿瘤外科手术部位感染的管理中，取得一定成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经我院伦理委员会审查通过后，方便抽样选取2016 年7 月至2017 年6 月接受神经外科手术的开颅患者为研究对象。 纳入标准：脑肿瘤择期手术；无手术禁忌证；需要接受静脉全身麻醉；顺利完成手术，返回病房。 排除标准：免疫力低下；术前确诊感染征象；手术部位存在开放性伤口，如术前留置脑室外引流管路。 按照上述标准纳入患者114 例，按照随机数字表法将患者分为对照组56 例和观察组58 例，其中对照组安排于A 病房，观察组置于B 病房。……