河南大学第一附属医院 （河南 开封 475000）

李 惠 刘建林 牛 聪 张 威 徐百升

糖尿病肾病(DN)是糖尿病病人最重要的合并症之一，且是糖尿病病人致死的重要原因。由于其病因和发病机制尚不清楚，且存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓DN的意义重大[1]。DN患者往往会伴随着对肾小管重吸收功能的损害，当肾小管受到损害时，尿中的蛋白量会增高。经专家学者的研究结果显示，中医药治疗可有效减轻患者的蛋白尿症状，延缓DN的疾病进展[2]。益肾化湿颗粒可升阳补脾，益肾化湿，利水消肿，故本次研究采用益肾化湿颗粒治疗DN，观察其治疗效果及对肾小管损伤的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 研究对象：选取我院2018年1月～2019年1月收治的DN患者200例，按患者的治疗意愿分为对照组与观察组各100例，两组患者的性别、年龄、糖尿病病程、合并危险因素等一般临床资料比较均无统计学意义(P均＞0.05)，具有可比性，见表1。

1.1.2 纳入标准：所有患者均符合美国糖尿病协会(ADA)于2010年发布的糖尿病诊断标准[3]。

1.1.3排除标准：①患者治疗前发现严重的心脑血管疾病或肝脏疾病；②合并感染、酮症酸中毒、低血糖等并发症；③合并其他原发或继发性肾脏疾病；④合并全身感染疾病；⑤有肾毒性药物使用者；⑥对本次研究用药过敏者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：对照组采用常规治疗方案，给予对照组常规降糖药格列齐特Ⅱ(生产厂家：湖南千金湘江药业股份有限公司，规格：80mg*100片，国药准字H20056176)治疗，一次80mg，1次/d，于餐前半小时口服；……