宋洪美 马风泉

（齐河县晏城街道卫生院，山东齐河251100）

不稳定型心绞痛主要由冠脉发生粥样硬化病变引发脂类物质堆积形成斑块，造成动脉腔狭窄，致使心肌血流灌注受阻所致，是一种急性冠脉动脉综合征，具有发病率高、病情进展快、并发症发生率高的特点，严重威胁患者的生命健康[1]。目前主要采用抗血小板聚集等治疗患者，疗效有限。为了探讨更加高效的治疗方案，本文就辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床有效率展开了下述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年6月至2019年6月收治的不稳定型心绞痛患者106例。纳入标准：①符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》中不稳定型心绞痛的诊断标准[2]；②美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅰ～Ⅱ级[3]。排除标准：①1个月内接受过抗血小板、抗凝等药物治疗；②恶性肿瘤；③肝肾功能障碍；④药物过敏；⑤依从性差。根据不同治疗方案将其分成两组，每组53例。观察组男28例，女25例；年龄35-80岁。对照组男29例，女24例；年龄33-78岁。患者均获知情权。

1.2 方法

对照组予以血管紧张素转化酶抑制剂、阿司匹林、低分子量肝素、纠正水和电解质紊乱、吸氧、卧床休息等常规治疗。观察组在此基础上予以辛伐他汀片，20mg，口服，1次/d；硫酸氢氯吡格雷片75mg，晨起口服，1次/d。两组均治疗5周。

1.3 观察指标

（1）治疗前1天和治疗5周后患者晨起空腹经肘静脉采血3-5mL，30min内实验室送检，采用全自动生化分析仪测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。（2）疗效判定标准：①显效：心绞痛分级改善不小于2级，心电图显示基本恢复正常，心绞痛症状基本消失；……