Wiltse入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎滑脱的有效性分析
2020-05-12屈盈乐
临床医药实践 2020年5期
关键词:手术
屈盈乐
(洛阳市第六人民医院,河南 洛阳 471000)
单节段退变性腰椎滑脱是发生率较高的骨科疾病之一,临床主要采用经椎间孔腰椎椎体间融合手术方法治疗[1]。但是传统后正中入路方式会使患者椎旁肌出现过度损伤的现象[2]。本次研究选择我院2017年2月—2019年3月收治的100 例单节段退变性腰椎滑脱患者作为研究对象,探究Wiltse入路经椎间孔腰椎椎体间融合术的可行性,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年2月—2019年3月收治的单节段退变性腰椎滑脱患者100 例,按照信封法分为对照组和观察组,每组50 例。对照组男31 例,女19 例,年龄(56.35±5.72) 岁;观察组男30 例,女20 例,年龄(56.39±5.79) 岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准:通过CT和MRI检查等获得有效确诊;患者均表现出间歇性跛行、腰背痛以及下肢放射性疼痛症状;签署知情同意书;经医院伦理委员会批准。排除标准:伴有感染以及原发性肿瘤疾病;表现出局部结构解剖畸形以及严重骨质疏松的现象;临床手术无法耐受。
1.3 方法
对照组采用正中入路方案:麻醉成功后,协助患者俯卧于脊柱手术功能垫上,通过C臂X线机透视定位手术节段。以病变节段为中心,于患者腰椎后正中做纵行切口,长约8 cm,依次切开皮肤及皮下组织,使用电刀于棘突两侧剥离椎旁肌,充分暴露责任节段椎板以及关节突。在透视状态下,选择合适型号的椎弓根螺钉,于责任椎间盘上下椎体双侧椎弓根位置分别置入,再次透视以确认椎弓根螺钉位置的准确性[3-4]。利……
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