张婷婷，徐然，江丽，高湘旻，叶明灯，童宁，郑枫

(1.南京中医药大学附属南京医院药学部，南京市第二医院药学部，南京 210003；2.南京市食品药品监督检验院，南京 211100；3.中国医学科学院皮肤病医院药剂科，南京 210042；4.中国药科大学药物分析系，南京 210009)

反式氧化樟脑(trans-π-oxocamphor，TOC)系樟脑的活性代谢产物，可由其半合成衍生而来[1]。以TOC为主要成分的氧化樟脑注射液(Vitacamphorae injection)是一种中枢兴奋剂，可兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢，因其能有效改善心肌代谢，改善心肌收缩力，清除氧自由基，改善缺氧后再给氧所致的心肌损伤[2]，被广泛用于治疗中枢性呼吸困难及循环衰竭，也可用于各种疾病所致的心力衰竭(心衰)和呼吸循环衰竭[3]。TOC通过收缩内脏血管和舒张皮肤血管，使血压上升；通过加强心脏收缩，恢复心脏节律，增加每分钟心输出量，从而起到刺激心脏功能和帮助恢复正常循环的作用[4]。据临床使用回顾性分析，心血管内科主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病；肾病内科、神经内科、呼吸内科等其他内科科室用于慢性阻塞性肺疾病、心衰、高血压心脏病等疾病导致的呼吸困难及胸闷症状[5]。另有临床研究表明氧化樟脑注射液与环磷酰苷葡胺联用可以使血清NT-proBNP、cTnT、β-EP、IL-1β 水平均显著降低，而VEGF、IGF-1 水平显著升高，治疗心力衰竭效果比单用环磷酰苷葡胺更明显[6]。当TOC大量作用于大脑皮质运动区及脑干时易引起癫样惊厥[7-8]。

尽管TOC已经在临床应用了几十年，但国内外药典均未收载该品种，且关于它体内药物分析的研究也十分有限，氧化樟脑注射液的药品说明书中“药动学”项下为“本品未进行该项实验且无可靠参考文献”。……