定量分析幽门螺杆菌根除前后部分肠道菌群的改变*

2020-04-29唐源淋

胃肠病学 2020年1期

关键词：生态

唐源淋陈烨

深圳市第三人民医院消化内科1(518114) 南方医科大学南方医院消化科广东省胃肠疾病重点实验室2

背景：全球约半数人群存在幽门螺杆菌(Hp)感染，根除Hp是治疗其感染相关疾病的重要方法。目的：分析Hp根除前后部分肠道菌群的改变，探讨铋剂四联疗法对肠道微生态的影响。方法：纳入2016年1月—2017年1月在深圳市第三人民医院发现Hp感染阳性、接受铋剂四联疗法根除治疗并成功根除Hp的个体，采集其Hp根除前和根除治疗结束后3 d内的粪便标本，提取基因组DNA，采用菌属特异性引物行real-time PCR定量分析。结果：与根除前相比，Hp根除后粪便肠杆菌属、肠球菌属数量明显增加，双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属和总菌数量明显减少，差异均有统计学意义(P<0.05)，乳酸杆菌属数量无明显变化(P>0.05)。结论：采用铋剂四联疗法根除Hp可影响肠道菌群结构，导致肠道微生态失衡。

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的关系已得到公认[1]。全球约半数人群存在Hp感染，根除Hp是治疗其感染相关疾病的重要方法。目前国、内外Hp感染处理共识均推荐使用由质子泵抑制剂(PPI)、铋剂联合两种抗菌药物组成的四联方案根除Hp[2-3]。既往研究发现Hp感染对胃内正常菌群结构有显著影响[4]，关于Hp根除治疗对肠道微生态的影响，现有研究结果不一。本研究通过分析Hp根除前后部分肠道菌群的改变，探讨铋剂四联疗法对肠道微生态的影响。