郁洁，潘晓琳，左芳，刘雪梅

（解放军第960 医院（淄博院区） 介入血管科，山东 淄博）

0 引言

在介入科内中急性下肢动脉硬化闭塞症属于经常见到的一种重性病症，现阶段实际对此疾病进行治疗时，支架置入成形术和导管溶栓治疗以及球囊扩张成形术等为主要的治疗方式，外科手术所存在的风险可以得到显著降低，另外，一定程度上还可以对术后的并发症进行很好的防御[1-2]。患者在接受介入治疗时，科学合理应用相应的护理方式可以对患者的治疗效果进行显著提升。

1 资料和方法

1.1 一般资料

参与此次研究的患者全部为我院进行介入治疗的急性下肢动脉硬化闭塞症患者，经过相应的诊断所有患者全部符合此研究的相关标准。将所有患者划分成两组后，每组采用不同的护理措施，对照组和观察组患者所采用的护理措施分别为普通护理和分期同步护理。通过对比两组患者病程等一般资料后，并没有发现明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行护理时，采用的是普通护理，主要是将关于疾病以及治疗、护理方面知识让患者明确，同时让患者的住院环境保持良好，叮嘱家属增加对患者的陪伴时间等。

观察组患者进行护理时，主要采用的方式为分期同步护理，此护理具体的内容主要有以下几点：①患者术前护理。对于护理人员来说，需要在刚接触患者时，就和责任医生进行交流，对其疾病分期进行确定。一般情况下，在患者的各个时期中，介入治疗都可以进行实施。患者的介入治疗方案和安全性以及效果由护理人员进行讲解，同时还需让患者明确治疗过程中的各种注意事项。另外，还需要将治疗的成功案例展示于患者，使其产生的负面情绪得以有效减轻。患者的疼痛情况和心电示波以及末梢血氧饱和度还有患处皮肤温度进行密切观察。患者在二期和三期的疼痛护理需要加大重视，如有此情况可以采用药物的方式对患者进行缓解。②患者术后护理。首先，对患者穿刺点进行护理，一般所采取的体位为平卧位，将患者被穿刺一侧的肢体伸直进行制动处理，并对其局部具体有没有出现血肿或渗血的情况进行严密观察。其次，要预防血栓，二期患者或三期患者术后进行灌注损伤，对再灌注损伤和血栓再形成之间进行区分明确。另外患者在接受治疗的7 d 后，测定其踝肱指数，以此让血管再通获得更多的参考依据。患者的保暖护理也需加大重视，患者的患肢需要积极实施保暖护理，不能使用热敷的形式，避免患者的皮肤出现烫伤的情况，另外也不能对患者采用冷敷，否则患者的血管会出现收缩。

1.3 统计学处理

此次研究中，采用SPSS 21.0 软件对相关数据进行分析处理，计量资料用均数± 标准差s）表示，采用t 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

见表1。

表1 对比两组患者护理前后的疼痛情况

表1 对比两组患者护理前后的疼痛情况

组别 n 护理前 护理后对照组 31 7.0±0.5 5.6±0.7观察组 31 7.1±0.6 3.1±0.3 t 1.145 29.361 P＞0.05 ＜0.05

3 结论

有很多种原因都可能会导致患者出现急性下肢动脉硬化闭塞症，下肢动脉粥样硬化在众多因素中是最为主要的一个原因。会导致患者形成斑块，最后患者的下肢动脉血管会逐渐变得狭窄，甚至严重之时还可能出现闭塞，最终患者的肢体严重缺血[3]。实际治疗此疾病时，一般传统的方式主要是对患者的血管进行及时疏通，这样的方式虽然有着很好的治疗效果，但无形中还增加了并发骨筋膜室综合征的几率。如果没有采取有效措施应对，则可能会导致患者成为残疾，甚至还严重威胁患者的生命安全[4]。

在最近几年来，我国的医疗技术不断进步，临床中实际治疗急性下肢动脉硬化闭塞症患者时介入治疗得到了广泛应用，同时配合相应的护理措施，可以让患者的治疗效果更为明显，根据此次研究结果可知，将分期同步护理应用于急性下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中，可以获得十分好的治疗效果，患者的体位可以得到有效控制，同时下肢周径的测量值被有效缩小，而且患者的疼痛情况也得到了有效缓解。