刘军鹏 张洁维 聂永超 田文光 丁林国

摘 要：本文对医院打造6S管理与职工凝聚力进行了有益的探索研究，并就医院在开展6S过程中医院职工的团队凝聚力得以锤炼，从而实现医院的发展做了进一步的阐述。

关键词：6S;管理;凝聚力

6S精益管理包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6项内容，6S精益管理是一种起源于日本的现代管理体系，近年来被广泛引入医院管理中，产生了巨大的效用，引起社会关注。我院于2017年7月启动了精细化管理活动，目的是创新思路、凝心聚力、提升管理水平、提升为人民群众服务的能力，6S精益管理体现了精细化管理的理念。

一、6S精益管理推行的主要措施

一是精心谋划筹备。为有效开展精细化管理活动，提高医院管理水平，院领导通过外出考察、邀请医院管理专家来院调研授课，全院逐渐形成共识，6S管理是精细化管理的基础，是推进精细化管理活动及凝聚人心的重要工具和有效载体，医院决定开展6S管理。

医院成立了以院领导班子成员为委员的6S管理委员会，从职能科室选调优秀人员任推进专员，并出台了6S管理实施方案。

二是启动会凝心聚力，一鼓作气完成“三天一层楼”样板科室打造。 随后，隆重召开6S精益管理启动大会。会上，推进办带领全体参会人员向院领导班子进行了宣誓;院长向样板科室负责人授牌。启动会结束后，样板科室全体人员立即投入到6S打造工作中去，废寝忘食、夜以继日、家属助阵，样板科室迅速掀起6S打造高潮，经过三天四夜的艰辛付出，最终四个样板科室全部顺利通过验收，濮阳市中医院人用“三天一层楼”的深圳速度诠释了拼搏奋进的精神。样板科室打造出一片新天地，科室的精神面貌得到蜕变，激发了其他科室跃跃欲试的热情。

三是缜密组织，分批推进，6S打造完美收官。在医院管理顾问老师的指导下，按照既定方案，有计划、有步骤的完成了全院6S打造工作。按照推广计划确定了第二至第六批推广科室6S打造科室及外围区域，为每批推广科室制定进度计划表，每批科室以四周时间为一个打造周期，四周内依次进行科内宣誓、自行参观学习、清理不要物、可视化标准培训、可视化标识（标签）制作、验收评比，最终完成6S打造工作。打造过程中，各环节紧密衔接，各科室周密安排，推进专员每日指导，院领导及时督导检查，高效推进6S打造工作。

四是各科室创新思维，打造出引人驻足的亮点。科室环境得以美化，职工凝聚力得以加强、办公场所干净明亮、工作物品整洁有序、文化墙各具特色、亮点设计别出心裁;工作流程得以优化，提升了工作效率，各类档案材料分门别类、医疗单据各有各家、各类器械便于取用、各类各规格药品分区存放;库房管理规范，降低了库存，降低了运营成本，不要物及时清理、必须物有序存放、常用物方便取用;安全隐患被消除，特殊药品规范管理、院感管理、安全生产管理得到强化。

二、建立长效机制，维护既得成果

6S打造难，维护更难。为维护6S打造成果，先后引入红牌作战、6S竞赛、红黄旗激励。在第二批推广科室打造过程中，导入了重要的维持工具—红牌作战，红牌作战即对科室存在的问题粘贴红牌，限时整改，不断完善提升6S管理。同时对已完成打造的科室开展6S竞赛，对维持优秀科室颁发红旗（羚羊旗）进行激励、对维持后进科室颁发黄旗（蜗牛旗）进行鞭策。

6S管理是一个持续完善的过程，需要建立维持长效机制，在随后推广的科室启动时，开始建立院级和科室级维持机制。经过多次修订，医院制定了6S管理维持考核方案，各科室按照要求制定了科室管理制度，并对每个房间制作了维持管理基准卡和点检表，严格按照要求进行点检、打卡。

严格考核方案，每月组织进行6S管理考核，院领导带队进行全院6S检查，检查得分与红牌作战、维持打卡、评价得分构成月度6S考核得分，考核得分与绩效挂钩，并决定了红黄旗的获得者。6S检查、红牌作战、点检打卡共同组成6S维持机制，有效维护了6S打造成果，推动6S管理深入开展，促进精细化管理理念融入各项工作。

三、6S管理成效

一是对精细化管理认识得以提升。在推行6S精益管理之前，我们提出了制度化、流程化、信息化和标准化的精细化管理理念，正是6S管理让我们切身感受到了什么是精细化管理，6S打造过程中对卫生和标签要求苛刻，对物品细分再细分的精细，督导过程中精益求精的要求，让我们切身感受到了规范化、制度化、流程化和标准化管理，感受到了精益管理的魅力，精细化管理理念逐渐深入人心、融入工作。

二是医院环境得以美化。6S管理讓我们的科室和医院焕然一新，办公场所干净明亮、工作物品整洁有序、工作秩序井然有序。6S打造过程中，科室成员发挥聪明智慧，设计出许多温馨感人的美化亮点，如为裸露的管道穿上“花衣裳”，自己动手粉刷脱皮变色的墙壁，为凌乱的工具或办公用品建设各自的“家”，设计各具特色的6S特色文化墙，整理大院空中线缆，划定院内标识线，规范院内绿地管理等等。

三是效率和安全得到保障。6S精益管理推行过程中，常用物品进行标识定位，一目了然，触手可得，减少了查找时间，提高了工作效率;清除了卫生死角、规范了医疗废物分类，强化了院感控制管理;特殊药品进行特种标识，常用药品细分定位，减少了差错事故发生几率;急救药品和器械清晰定位、触手可及，提高了急救应急效率;电源线捆扎整理，消防器材标识定位，消除安全隐患，提升力安全生产管理能力。

四是节约意识得以提升。6S打造过程也是培养职工形成节约意识的过程，职能科室严格把控新物品的申请领用，打造科室发挥创造性，为锈迹斑斑的铁皮柜和陈旧的木柜子上妆易容，想方设法废旧物再利用;各科室主动压减物品库存量，降低运营成本;在电灯开关、空调和电脑显示器上贴上节约用电标识，帮助大家形成节约习惯，降低能源消耗。

五是执行力得以提高。为深入推进6S，院领导带队不间断到临床科室进行现场办公，及时解决科室遇到的难题;科主任和科室全体成员积极主动承担工作，6S管理实现了全员、全院的高效参与和执行，提升了组织执行力，提高了工作效率，促进了医院重点建设项目加快推进。医院南扩项目进入全市重点项目建设目录;大型设备采购工作中相关职能科室积极协调、细化台账，大大提升了工作效率;房屋清查工作取得重要成果，收回闲置房屋41间。实践证明，借用6S管理有效载体，运用精细化管理理念指导工作，提高了工作效率，对促进医院发展产生了重要作用。

六是团队凝聚力得以锤炼。6S打造不是一个人的事情，而是需要全员、全院、全流程的参与。在6S打造期间，有的同志无法顾及年迈有病的父母，有的將嗷嗷待哺或即将考试的孩子交给朋友，有的带病坚持，科室人员克服家庭困难，舍小家为大家，齐心协力共同为科室6S打造贡献了力量。同时，相关职能科室主动行动、积极配合，尤其是行政部、基建科、总务科、信息科、营销部等科室，主动走进临床科室主动提供服务，第一时间帮助科室解决难题;推进办成员全程指导、帮助、督导，通过精细化管理之声微信群、简报、督导通报、微信公众号等渠道，及时沟通信息，交流体会，表彰典型，督促后进，并为科室解决难题，发挥了团队宣传引导平台作用，总之中医院人用自己的实际行动对团队精神做了最好的诠释。

七是医院形象得以提升。通过6S打造，医院的环境进一步改善，工作流程进一步优化，服务水平进一步提升，患者的就医满意度进一步提高，医院的知名度得到很大提升。我院的6S管理工作得到了市政协、市卫建委和省药监局的充分肯定和高度赞赏，市政协的同志更是从不同角度抒写调研之感，并以政协工作简报的形式刊发。同时，也得到社会的广泛关注，安阳市第二人民医院、兰考县人民医院、开封市通许县中医院和濮阳惠民医院慕名而来，对我院的6S打造工作进行现场参观交流。在探索精细化管理的路上，我们秉持开放交流、互相学习、共同提升的态度，力争精益求精。

四、结束语

经过近2年多的努力，我院6S精益管理取得了阶段性成果，医院管理已经从6S迈向了9S管理。当然，成绩代表过去，6S管理只有进行时，没有终点，6S管理是一个不断完善、持续提升的过程。随着6S精益管理持续深入开展，我们深刻认识到，6S管理不仅是一种管理方法和工具，还是一种理念、一种文化、一种凝心力。通过对环境的改善，行为的规范，提高工作效率，实现标准化操作，进而更新观念，使全员养成良好习惯，形成好的文化和素养。医院管理已经进入新时代，需要医院每位干部职工做到勇于担当、凝心聚力、团队合作、直面挑战，敢于自我革新，齐心协力继续探索行业规范化、精细化、人性化发展管理模式，努力为患者提供更优质、更高效、更安全的医疗服务。

总之，医院6S管理的宗旨就是要最大程度地调动广大临床医务人员及行管后勤人员的工作积极性和主动性，凝心聚力、使广大职工，心往一处想，拧成一股绳，最终促进医院的快速健康发展和医患关系的和谐。